Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como as substâncias de Cronomet agem?
Resultados de eficácia
Estudo com 618 pacientes parkinsonianos sem uso prévio de levodopa mostrou melhora significativa nas atividades diárias após 5 anos de tratamento. Efeito colateral mais comum foi náusea (20%), com baixa incidência de flutuações motoras.
Comparação em 50 pacientes mostrou que carbidopa/levodopa teve melhor desempenho que levodopa isolada após 6 meses, com melhora em rigidez e tremor. Náuseas e vômitos ocorreram em 56% com levodopa versus 27% com a combinação.
Acompanhamento de 7 anos em 127 pacientes mostrou que 60-65% mantiveram benefícios, embora menores que nos primeiros anos. Conclui-se que o tratamento melhora significativamente a qualidade de vida.
Referências bibliográficas:
Block G., et al. Comparison of immediate-release and controlled release carbidopa/levodopa in Parkinson's disease. A multicenter 5-year study. The CR First Study Group. Eur Neurol. 1997. 1:23-7.
Lieberman A, et al. Comparison of dopa decarboxylase inhibitor (carbidopa) combined with levodopa and levodopa alone in Parkinson's disease. Neurology, 1975. 10:911-6.
Battistin L, et al. Long-term treatment of Parkinson's disease with L-Dopa and Dopa-decarboxylase inhibitor: therapeutic results and side effects. Acta Neurol Scand. 1978. 2:186-92.
Características farmacológicas
Combina carbidopa (inibidor da descarboxilase) e levodopa (transforma-se em dopamina) para tratar Parkinson. A levodopa alivia sintomas ao virar dopamina no cérebro. A carbidopa impede que a levodopa seja metabolizada fora do cérebro, aumentando sua disponibilidade cerebral.
Proporciona níveis plasmáticos eficazes com doses cerca de 80% menores que levodopa isolada.
Enquanto a vitamina B6 acelera o metabolismo da levodopa, a carbidopa bloqueia esse efeito.