O que devo saber antes de tomar Combfix?
Convulsões
Convulsões podem ocorrer mesmo na dose recomendada. O risco aumenta com doses acima do indicado.
O risco de convulsões aumenta se estiver tomando:
- Antidepressivos (ISRS) ou remédios para emagrecer;
- Antidepressivos tricíclicos ou remédios similares;
- Outros remédios para dor forte (opioides).
O risco também é maior em pacientes com epilepsia, histórico de convulsões, traumatismo craniano, problemas metabólicos ou em abstinência de álcool/drogas.
Reações alérgicas graves
Pacientes alérgicos a codeína ou outros opioides têm maior risco. Reações alérgicas sérias já foram relatadas com tramadol.
Procure atendimento imediato se tiver sintomas de alergia.
Dificuldade para respirar
Pacientes com asma grave ou problemas respiratórios têm maior risco. Use com supervisão médica nestes casos.
Em altas doses com álcool ou anestésicos, pode ocorrer depressão respiratória.
Metabolismo acelerado (CYP2D6)
Algumas pessoas transformam o tramadol mais rápido, podendo ter mais efeitos colaterais. Nestes casos, pode ser necessário ajuste de dose.
Uso com álcool e outros depressoras
Não use com álcool, remédios para dormir ou calmantes - pode causar sonolência extrema e dificuldade para respirar.
Pressão no crânio ou traumatismo
Use com cuidado se tiver aumento da pressão intracraniana ou lesão na cabeça.
Dependência
Combfix contém tramadol, que pode causar dependência física e psicológica, principalmente em pacientes com histórico de abuso de substâncias.
Danos no fígado com álcool
Alcoólatras têm maior risco de toxicidade hepática.
Parada do tratamento
Parar abruptamente pode causar sintomas de abstinência como ansiedade, sudorese, insônia e náuseas. Reduza a dose aos poucos.
Uso com antidepressivos
Use com cuidado se estiver tomando antidepressivos (ISRSs) - pode aumentar risco de convulsões e síndrome serotoninérgica.
Problemas nos rins
Em casos de insuficiência renal, dose máxima é 2 comprimidos a cada 12 horas.
Problemas no fígado
Não use em insuficiência hepática grave.
Reações na pele
Podem ocorrer reações graves na pele. Pare o remédio ao primeiro sinal de alergia.
Baixo sódio no sangue
Pode ocorrer principalmente em idosos. Fique atento a sintomas como fraqueza e confusão.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não use sem orientação médica. Pode causar problemas no recém-nascido.
Amamentação
Não é recomendado durante a amamentação.
Este remédio não deve ser usado por grávidas sem orientação médica.
Dirigir e operar máquinas
Combfix pode causar sonolência e afetar reflexos.
Não dirija ou opere máquinas durante o tratamento.
Não use outros remédios com paracetamol.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)