Ação da Substância - Colis-Tek

Bula Colis-Tek

Princípio ativo: Colistimetato de Sódio

Classe Terapêutica: Polimixinas

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Como a substância de Colis-Tek age no corpo?

Resultados de Eficácia


Clinicamente eficaz em infecções urinárias agudas/crônicas por Pseudomonas aeruginosa. Útil contra bactérias resistentes a outros antibióticos.

Usado no terceiro trimestre de gravidez, mas com cautela devido a possíveis efeitos no bebê.

Referências:

  • P. Koomanachai et al – International Journal of Infectious Diseases
  • Matthew E. Falagas e Sofia K. Kasiakou – Clinical Infectious Diseases 2005

Características Farmacológicas


Características

Peso molecular ≈1750. Fórmula: C58H105N16Na5O28S5

Estrutura química:

Dbu = ácido 2,4-diaminobutanoico. R varia entre colistina A e B.

Propriedades farmacológicas

Antibiótico polimixina (Polimixina E) que combate infecções.

Farmacologia clínica

Microbiologia

Rompe a membrana bacteriana. Ativo contra:

Bactérias gram-positivas aeróbias

Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, e Pseudomonas aeruginosa.

Testes de sensibilidade

Não é rotineiramente testado em laboratórios.

Propriedades farmacodinâmicas

Age aderindo à membrana bacteriana, alterando permeabilidade e matando bactérias Gram-negativas.

Bactérias sensíveis:

Acinetobacter sp., Citrobacter sp., Enterobacter sp., Eschirichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella sp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella sp. e Shigella sp.

Limiares de sensibilidade:
  • Sensível (S): ≤4mg/L
  • Resistente (R): ≥8mg/L

Bactérias resistentes:

Brucella, Burkholderia cepacia, Neisseria, Providencia, Serratia e Bacteroides fragilis.

Resistência

Rara, mas pode ocorrer em tratamentos longos. Bactérias naturalmente resistentes têm parede celular modificada.

Resistência cruzada

Não há com outros grupos de antibióticos.

Propriedades farmacocinéticas

Comportamento no organismo após injeção:

Pico em 10 minutos após injeção na veia. Meia-vida: 2-3 horas. Atravessa placenta.

Níveis na urina: 270 mcg/mL (2h) até 15 mcg/mL (8h) após injeção na veia.

Distribuição

Em fibrose cística (5-7 mg/Kg/dia): Cmax ≈21 mg/L. Vol. distribuição ≈0,09 L/Kg.

Biotransformação

Converte-se em colistina base no organismo.

Eliminação

Principalmente renal: 80% eliminado em 24h. Meia-vida ≈1,5h (adultos saudáveis). Reduza dose em problemas renais.

Toxicologia

Toxicidade aguda

Dose letal (cães): 41,5 mg/Kg IV. Camundongos: 39 mg/Kg IV.

Toxicidade subaguda

Em cães/coelhos: doses altas aumentaram ureia sanguínea.

O que você está sentindo?

Use o BulaBot para fins informativos.