Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância funciona?
Resultados de eficácia
Enjoos e vômitos por quimioterapia
Quimioterapia que causa muito vômito
Estudos mostraram que 24 mg em dose única foram superiores ao placebo na prevenção de vômitos em quimioterapias fortes com cisplatina. Mais de 90% dos pacientes sem tratamento antiemético tiveram vômitos.
Em estudo com 357 adultos, 66% dos que tomaram 24 mg não tiveram vômitos em 24 horas. Todas as doses testadas foram eficazes.
56% dos pacientes que tomaram 24 mg não tiveram náuseas, comparado a 36% com 8 mg duas vezes ao dia.
Quimioterapia que causa vômito moderado
Estudo com 427 pacientes mostrou que comprimidos convencionais e de dissolução oral foram igualmente eficazes no controle de vômitos por ciclofosfamida.
Enjoos e vômitos por radioterapia
Radioterapia em dose única alta
Foi mais eficaz que metoclopramida em prevenir vômitos em pacientes recebendo radiação abdominal de alta dose.
Radioterapia em várias sessões
Foi mais eficaz que proclorperazina em prevenir vômitos em radioterapia abdominal fracionada.
Enjoos e vômitos após cirurgia
Estudo com 178 pacientes mostrou redução significativa de náuseas e vômitos pós-operatórios com dose de 16 mg antes da cirurgia (26% no grupo ondansetrona vs 43% no placebo).
Referências Bibliográficas
[Referências mantidas conforme original]
Como age no corpo
A ondansetrona bloqueia receptores de serotonina (5-HT3) envolvidos no reflexo do vômito. Não bloqueia receptores de dopamina.
Quimioterapia libera serotonina no intestino, que estimula nervos causando vômito. Ondansetrona age bloqueando esse processo.
Não afeta a respiração nem a ação de outros medicamentos anestésicos.
É amplamente metabolizada no fígado. Apenas 5% é eliminada intacta na urina.
Mulheres absorvem o medicamento mais rapidamente que homens.
Idosos acima de 75 anos podem eliminar mais lentamente. Problemas graves de fígado exigem dose máxima de 8 mg/dia. Problemas renais não afetam a eliminação.
70-76% da substância se liga a proteínas do sangue.