Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)O que devo saber antes de usar este remédio?
Informações importantes
Seu médico deve explicar os benefícios e riscos deste tratamento.
Piora e risco de suicídio
Fique atento a ansiedade, agitação, ataques de pânico, insônia, irritabilidade, agressividade, impulsividade, inquietação, piora da depressão ou pensamentos suicidas - especialmente no início do tratamento ou ao mudar doses. Familiares devem observar mudanças repentinas de comportamento.
Em esquizofrênicos pode piorar sintomas. Em pacientes agitados pode aumentar ansiedade. Em bipolares pode desencadear mania. Pode reduzir o limiar para convulsões.
Evite que grandes quantidades do remédio fiquem disponíveis para pacientes com risco de suicídio.
Açúcar no sangue
Pode alterar os níveis de glicose.
Olhos
Pode dilatar as pupilas e desencadear glaucoma em pessoas suscetíveis. Consulte um oftalmologista.
Gravidez e amamentação
Não use sem orientação médica durante gravidez ou amamentação. Os riscos devem ser avaliados.
Grávidas só devem usar com acompanhamento médico.
Crianças
Segurança em crianças não está comprovada. Use apenas se benefícios superarem riscos.
Idosos
Podem ser mais sensíveis aos efeitos. Exige monitoramento cardíaco rigoroso. Use a menor dose efetiva.
Não abra, parta ou mastigue as cápsulas.
Advertências importantes
Risco de suicídio
Depressão pode piorar ou surgir pensamentos suicidas com antidepressivos, especialmente em jovens. Monitoramento rigoroso é essencial nas primeiras semanas.
Sintomas como agitação, insônia, agressividade ou mania podem ser sinais de alerta.
Transtorno bipolar
Avalie risco de bipolaridade antes de iniciar tratamento, pois antidepressivos podem desencadear mania.
Problemas cardíacos
Use com supervisão rigorosa se tiver doença cardiovascular. Pode alterar frequência cardíaca. Use com cautela em glaucoma ou retenção urinária.
Convulsões
Exige monitoramento se tiver histórico de crises.
Tireoide
Cuidado redobrado em hipertireoidismo ou uso de hormônios tireoidianos.
Atenção e direção
Pode prejudicar concentração. Não dirija ou opere máquinas perigosas.
Não dirija ou opere máquinas durante o tratamento.
Álcool
Álcool em excesso pode aumentar risco de suicídio ou overdose.
Síndrome serotoninérgica
Reação grave pode ocorrer se usado com outros remédios que aumentam serotonina. Sintomas: confusão, agitação, febre, tremores. Pare imediatamente se ocorrer.
Síndrome de Brugada
Evite usar se tiver este problema cardíaco (caracterizado por desmaios e alterações no ECG).