Quais cuidados tomar durante o tratamento?
Alergias
Reações alérgicas podem ocorrer na primeira dose - procure imediatamente o médico se isso acontecer.
Em casos raros, podem ocorrer reações graves com queda de pressão. Nesses casos, o tratamento deve ser interrompido imediatamente.
Foram relatadas reações graves na pele como síndrome de Stevens-Johnson. Informe seu médico imediatamente se aparecerem lesões na pele ou mucosas.
Problemas cardíacos
Este remédio pode alterar exames cardíacos (eletrocardiograma). Informe seu médico se tiver arritmias. Idosos e mulheres são mais sensíveis.
Evite usar se tiver alteração chamada "prolongamento do intervalo QT", baixo potássio no sangue ou se usar medicamentos para arritmia.
Use com cautela se tomar cisaprida, eritromicina, remédios para psicose ou antidepressivos; se tiver batimentos cardíacos lentos, infarto prévio ou cirrose hepática.
Problemas no fígado
Foram relatados casos raros de hepatite grave. Informe seu médico imediatamente se aparecerem: pele amarelada, sangramentos, dor abdominal ou aumento do fígado.
Convulsões
Antibióticos desta classe podem causar convulsões. Use com cautela se tiver histórico de epilepsia, derrame ou problemas neurológicos.
Problemas digestivos
Antibióticos podem causar inflamação intestinal grave (colite). Consulte seu médico se tiver diarreia intensa durante o tratamento. Remédios que reduzem movimentos intestinais são contraindicados nesses casos.
Fraqueza muscular (miastenia)
Use com cautela se tiver miastenia gravis, pois os sintomas podem piorar.
Inflamação ou ruptura de tendões
Pode ocorrer inflamação ou rompimento de tendões (principalmente do calcanhar), às vezes nas primeiras 48h ou meses após o tratamento. O risco é maior em idosos, atletas, pessoas usando corticoesteroides, com problemas renais ou transplantes.
Ao primeiro sinal de dor ou inchaço em tendões, repouse a área, evite exercícios, consulte um médico e suspenda o antibiótico.
Sensibilidade à luz
Embora não comprovado para este remédio, evite exposição excessiva ao sol e luz UV durante o tratamento.
Infecções graves ginecológicas
Não recomendado para infecções pélvicas complicadas (com abscessos) que precisem de tratamento com injeções.
Infecções por MRSA
Não é eficaz contra MRSA (Staphylococcus aureus resistente). Se houver suspeita, inicie outro antibiótico adequado.
Danos nos nervos
Informe seu médico se sentir dor, queimação, formigamento, dormência ou fraqueza nos membros.
Efeitos psiquiátricos
Podem ocorrer depressão, psicose ou pensamentos suicidas (mesmo na primeira dose). Se acontecer, interrompa o tratamento. Use com cautela em pacientes com histórico psiquiátrico.
Infecções sexualmente transmissíveis
Devido à resistência da gonorreia, não use sozinho para infecções pélvicas se não puder descartar essa bactéria. Se necessário, associe outro antibiótico.
Alterações de açúcar no sangue
Pode causar hipoglicemia (açúcar baixo) ou hiperglicemia (açúcar alto), principalmente em diabéticos idosos usando insulina ou antidiabéticos orais. Diabéticos devem monitorar a glicemia.
Procure oftalmologista imediatamente se tiver alterações na visão.
Estudos mostram aumento de risco de aneurisma e rompimento da aorta, principalmente em idosos. Use apenas após avaliação médica rigorosa se tiver histórico familiar, aneurisma prévio ou fatores de risco como síndromes genéticas, pressão alta ou aterosclerose. Procure médico imediatamente se sentir dor súbita no abdômen, peito ou costas.
Proibido para grávidas e lactantes.
Grávidas só podem usar com orientação médica.
Dirigir e operar máquinas
Pode prejudicar a capacidade de dirigir ou operar máquinas devido a efeitos no sistema nervoso e alterações visuais.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)