Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Cloridrato de Metformina FURP age no corpo? Farmacologia
Resultados de Eficácia
O estudo "United Kingdom Prospective Diabetes Study" (UKPDS) comprovou benefícios do controle intensivo do açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2.
Resultados em pacientes acima do peso tratados com metformina após falha da dieta:
- Redução significativa de complicações do diabetes comparado à dieta isolada e outros tratamentos;
- Redução significativa de mortes relacionadas ao diabetes;
- Redução significativa de mortes por qualquer causa;
- Redução significativa de infarto do miocárdio.
Em diabetes tipo 1, a combinação com insulina foi usada em casos selecionados, mas benefícios clínicos não foram formalmente estabelecidos.
Prevenção do diabetes tipo 2
O Programa de Prevenção do Diabetes mostrou que metformina reduziu em 31% o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em pessoas com pré-diabetes e fatores de risco, comparado a placebo.
Após 15 anos de acompanhamento, a redução do risco de diabetes foi de 18% com metformina.
Referências Bibliográficas:UK Prospective diabetes study (UKPDS) group. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patient with type 2 diabetes mellitus (UKPDS 34). Lancet 1998; 52:854-865.
DPP (Diabetes Prevention Program Research Group). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346:393-403.
DPP (Diabetes Prevention Program Research Group). Effects of withdrawal from metformin on the development of diabetes in the Diabetes Prevention Program. Diabetes Care 2003a; 26:977-80.
DPP (Diabetes Prevention Program Research Group). Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15year follow-up: The Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet 2015; http:77dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(15) 00291-0.
Características Farmacológicas
Comprimido Revestido
Como age
Reduz o açúcar no sangue pós-refeição e em jejum. Não causa hipoglicemia em não diabéticos. Em diabéticos, reduz hiperglicemia sem risco de açúcar baixo, exceto com outros antidiabéticos.
Mecanismos:
- Reduz produção de açúcar pelo fígado;
- Aumenta sensibilidade à insulina nos músculos;
- Atraso na absorção intestinal de açúcar.
Melhora o metabolismo de gorduras, reduzindo colesterol e triglicerídeos. Associada à estabilização ou leve perda de peso.
Como o corpo processa
Absorção
Biodisponibilidade de 50-60%. Pico plasmático em 2,5h. Alimentos reduzem absorção.
Distribuição
Não se liga a proteínas. Distribui-se por glóbulos vermelhos.
Metabolismo
Não é metabolizada. Excretada inalterada.
Eliminação
Eliminada pelos rins. Meia-vida de 6,5h. Acumula se função renal prejudicada.
Interações medicamentosas
Nifedipino e furosemida podem alterar concentrações. Outros remédios eliminados por secreção renal podem interagir.
Segurança pré-clínica
Sem riscos especiais em estudos.
Comprimido de Ação Prolongada
Como age
Mesmo mecanismo do comprimido comum.
Como o corpo processa
Absorção
Liberação lenta: pico em 7h. Não afetada por alimentos.
Distribuição, Metabolismo e Eliminação
Mesmo perfil do comprimido comum.
Interações e segurança
Mesmas interações e perfil de segurança.