Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância do Cloridrato de Lidocaína Cristália age?
Eficácia
Forma injetável
Estudos mostram eficácia satisfatória em bloqueio epidural para cesárea.1
Comparada com bupivacaína, apresenta início mais rápido em cirurgia de catarata.2
Em crianças para circuncisão, não houve diferença significativa entre formulações com e sem fentanil.3
Referência:
1. A.C.Norton et al. Anaesthesia, 1988, volume43, pages 844-849.
2. A.A.Van Den Berg et al. Acta Anaesthesiol Scand 2001; 45: 961-966.
3. R.D.M. Jones et al. Anaesth Intens Care (1990), 18, 194-199.
Forma em gel
Estudo com 18 pacientes mostrou menor dor em cistoscopias com gel de lidocaína 2% comparado a sem anestesia.4
Características Farmacológicas
Injetável
Descrição
Solução estéril contendo anestésico local e vasoconstritor. pH entre 3,0-4,5. Contém conservante.
Farmacologia
Mecanismo
Estabiliza membranas neuronais, bloqueando impulsos nervosos.
Circulação
Níveis altos podem alterar ritmo cardíaco, pressão e resistência vascular. Pode causar leve queda de pressão.
Metabolismo
Absorção completa após aplicação. Ligação a proteínas diminui com concentração maior. Atravessa barreira cerebral e placentária.
Metabolizado no fígado e excretado pelos rins. Meia-vida de 1,5-2h. Função hepática alterada prolonga meia-vida.
Níveis acima de 6 μg/mL podem causar efeitos adversos.
Gel
Farmacodinâmica
Proporciona anestesia rápida e profunda com lubrificação. Alta viscosidade permite contato prolongado com tecidos, efeito de 20-30 minutos.
Bloqueia transmissão nervosa. Altos níveis sistêmicos podem afetar cérebro e coração.
Farmacocinética
Absorção varia conforme local. Ligação a proteínas plasmáticas ~65%. Metabolizado no fígado. Excretado principalmente como metabólitos.
Meia-vida ~2h, prolongada em doença hepática. Níveis >6 μg/mL podem causar toxicidade.
Segurança pré-clínica
Toxicidade em altas doses afeta SNC e coração. Sem evidência de mutação ou câncer relacionado ao uso clínico.