Como aplicar este medicamento?

Modo de preparo e aplicação

Deve ser aplicado diretamente na veia. Use apenas soro fisiológico 0,9% para diluir. Não misture com outros medicamentos. A concentração máxima após diluição é de 40 mg/mL - concentrações maiores podem não dissolver completamente.

Para reconstituir: adicione 5 mL de soro fisiológico ao frasco de 200 mg ou 25 mL ao frasco de 1 g. Agite até dissolver. Após reconstituição, pode ser aplicado diretamente ou diluído em mais soro para infusão de 30 minutos. Sempre verifique se a solução está límpida antes de usar.

Use luvas ao manusear. Se o líquido encostar na pele ou mucosas, lave imediatamente com água e sabão. Siga normas de segurança para medicamentos quimioterápicos.

Doses recomendadas


Câncer de bexiga

Uso único

1.250 mg/m2 por infusão venosa nos dias 1, 8 e 15 de cada ciclo de 28 dias. Dose pode ser reduzida conforme efeitos colaterais.

Combinação com cisplatina

1.000 mg/m2 nos dias 1, 8 e 15 mais cisplatina 70 mg/m2 no dia 1 ou 2, em ciclos de 28 dias.

Câncer de pâncreas

1.000 mg/m2 uma vez por semana por 7 semanas, depois descanso de 1 semana. Ciclos seguintes: 3 semanas de aplicação semanal + 1 semana de descanso.

Câncer de pulmão

Uso único

1.000 mg/m2 semanal por 3 semanas + 1 semana de descanso em ciclos de 28 dias.

Combinação com cisplatina

Opção 1: 1.250 mg/m2 nos dias 1 e 8 de ciclos de 21 dias. Opção 2: 1.000 mg/m2 nos dias 1, 8 e 15 de ciclos de 28 dias.

Câncer de mama

Combinação com paclitaxel

Paclitaxel 175 mg/m2 no dia 1 + gencitabina 1.250 mg/m2 nos dias 1 e 8, em ciclos de 21 dias. Necessário exame de sangue antes de cada ciclo.

Ajustes de dose

A dose deve ser ajustada conforme exames de sangue antes de cada aplicação:

Glóbulos brancos (x 106/ L) -

Plaquetas (x 106/L)

Dose recomendada
>1.000e

>100.000

100%
500 - 1.000ou

50.000 - 100.000

75%
<500ou

<50.000

Suspender

Exames de fígado e rins devem ser feitos regularmente. Pacientes idosos geralmente não precisam de ajuste especial. Usar com cautela em pacientes com problemas renais ou hepáticos.

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