Como aplicar o Cloridrato de Dobutamina Hypofarma?
Este remédio é aplicado por injeção e deve ser usado apenas por profissionais de saúde em locais autorizados. É aplicado diretamente na veia, sempre por infusão lenta.
O produto precisa ser diluído antes do uso.
Deve ser aplicado na veia, sempre por infusão controlada.
Como abrir a ampola com sistema OPC (abertura fácil)

- Segure a ampola inclinada em 45°.
- Apoie os polegares no gargalo da ampola.
Atenção: o ponto colorido deve ficar virado para frente, oposto aos polegares. - Com o dedo indicador, envolva a parte de cima da ampola e empurre para trás até abrir.
Como diluir
Líquidos para diluição
Glicose 5%; soro fisiológico; glicose 5% em soro fisiológico; glicose 10%; ou Ringer lactato.
A diluição deve considerar as necessidades de líquidos do paciente.
Concentrações após diluição
Cada ampola contém 250 mg de dobutamina em 20 mL.
Diluído em 1000 mL
Concentração final: 250 mcg/mL.
Diluído em 500 mL
Concentração final: 500 mcg/mL.
Diluído em 250 mL
Concentração final: 1000 mcg/mL.
Importante: nunca ultrapassar 5000 mcg/mL (250 mg diluídos em 50 mL).
Aparência após diluição
Sem cor.
Pode ficar levemente rosado, o que mostra leve oxidação, mas sem perda de efeito se usada dentro do prazo.
Validade após diluição
Temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.
Não congelar, pois pode formar cristais.
Não usar se tiver partículas visíveis na solução.
Usar sempre equipamento que controle a velocidade da infusão para evitar doses altas de uma vez.
O que pode ou não misturar
Não misturar com
Não misturar com soluções alcalinas como bicarbonato de sódio. Evitar produtos com bissulfito de sódio ou álcool.
Também não misturar com:
Hidrocortisona; cefazolina; cefamandol; cefalotina; penicilina; ácido etacrínico; heparina.
Pode misturar com
Em sistemas de infusão tipo Y, pode ser usado junto com: dopamina, lidocaína, verapamil, cloreto de potássio.
Doses do Cloridrato de Dobutamina Hypofarma
Atenção: as doses são baseadas na dobutamina pura.
Como calcular doses e velocidades
Para melhorar o bombeamento do coração, geralmente se usa 2,5 a 10 mcg/kg/min. Começar sempre com a dose menor (2,5 mcg/kg/min). O médico ajusta conforme a resposta do paciente. Alguns podem precisar de doses maiores.
Adultos
Iniciar com 2,5 mcg/kg/min, ajustando conforme necessidade. A maioria usa entre 2,5 e 10 mcg/kg/min.
Às vezes são necessárias até 20 mcg/kg/min. Raramente até 40 mcg/kg/min.
A tabela abaixo mostra como ajustar a velocidade conforme a concentração e dose desejada.
Crianças
Geralmente 5 a 20 mcg/kg/min, conforme resposta individual.
Usar a mesma tabela para calcular a velocidade.
Tabela 1 - Velocidade de aplicação conforme concentração e dose desejada
| Cloridrato de Dobutamina (solução) | Concentração | ||
| Dose desejada (mcg/kg/min) | 250 mcg/mL | 500 mcg/mL | 1000 mcg/mL |
| Velocidade (mL/kg/min)** | |||
| 2,5 | 0,01 | 0,005 | 0,0025 |
| 5 | 0,02 | 0,01 | 0,005 |
| 7,5 | 0,03 | 0,015 | 0,0075 |
| 10 | 0,04 | 0,02 | 0,01 |
| 12,5 | 0,05 | 0,025 | 0,0125 |
| 15 | 0,06 | 0,03 | 0,015 |
**Velocidade necessária para aplicar a dose desejada. Valores calculados para as três concentrações mais usadas.
Siga exatamente as orientações do médico sobre horários, doses e tempo de tratamento.
Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)