Como aplicar este remédio?
Este medicamento é aplicado diretamente na veia (injetável) por profissionais de saúde. Deve ser diluído antes do uso.
Como abrir a ampola corretamente
As ampolas têm sistemas especiais para abertura: anel de ruptura (Vibrac) ou ponto único (OPC).
Ampola com anel de ruptura
- Segure a ampola inclinada a 45°.
- Coloque os polegares no gargalo (onde tem o anel colorido).
- Apoie os indicadores na haste e no corpo da ampola.
- Não aperte a haste para não quebrar.
- Empurre os polegares para frente e o indicador para trás para abrir.

Ampola com ponto único
- Segure o corpo da ampola com uma mão.
- Com a outra mão, segure a haste alinhando os dedos com o ponto colorido.
- Gire a haste para baixo com força para abrir.

Como misturar o remédio
- Use soro glicosado 5% ou soro fisiológico 0,9% para diluir.
A quantidade de líquido usada na diluição depende das necessidades do paciente.
Concentrações após diluição
Cada ampola tem 250 mg de dobutamina em 20 mL:
- 1000 mL = 250 mcg/mL
- 500 mL = 500 mcg/mL
- 250 mL = 1000 mcg/mL
Importante: nunca ultrapasse 5000 mcg/mL (250 mg em 50 mL).
Cor da solução
Normalmente incolor. Pode ficar levemente rosada sem perder efeito.
Validade após diluir
Temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.
Não congele. Verifique se há partículas antes de usar.
Misturas permitidas e proibidas
Não misture com
Soluções alcalinas, bicarbonato, medicamentos com bissulfito ou álcool. Também não misture com: hidrocortisona, cefalosporinas, penicilinas, ácido etacrínico ou heparina.
Misturas permitidas
Pode ser usado junto com dopamina, lidocaína, verapamil ou cloreto de potássio usando equipamento em Y.
Dosagem do remédio
Atenção: as doses são calculadas em dobutamina pura.
Doses recomendadas
Dose inicial: 2,5 mcg/kg por minuto. Dose habitual: 2,5 a 10 mcg/kg/min. O médico ajusta conforme a resposta do paciente. Alguns casos precisam de até 40 mcg/kg/min.
Adultos
Comece com 2,5 mcg/kg/min e ajuste gradualmente. A maioria responde bem entre 2,5-10 mcg/kg/min, mas podem ser necessárias doses maiores.
Crianças
Geralmente 5-20 mcg/kg/min, conforme avaliação médica.
Tabela 1 - Velocidade de aplicação conforme a dose:
| Dose (mcg/kg/min) | 250 mcg/mL | 500 mcg/mL | 1000 mcg/mL |
| 2,5 | 0,01 | 0,005 | 0,0025 |
| 5 | 0,02 | 0,01 | 0,005 |
| 7,5 | 0,03 | 0,015 | 0,0075 |
| 10 | 0,04 | 0,02 | 0,01 |
| 12,5 | 0,05 | 0,025 | 0,0125 |
| 15 | 0,06 | 0,03 | 0,015 |
Valores indicam mL/kg/min para cada concentração.
Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)