Como aplicar este remédio?

Este medicamento é aplicado diretamente na veia (injetável) por profissionais de saúde. Deve ser diluído antes do uso.

Como abrir a ampola corretamente

As ampolas têm sistemas especiais para abertura: anel de ruptura (Vibrac) ou ponto único (OPC).

Ampola com anel de ruptura

  1. Segure a ampola inclinada a 45°.
  2. Coloque os polegares no gargalo (onde tem o anel colorido).
  3. Apoie os indicadores na haste e no corpo da ampola.
  4. Não aperte a haste para não quebrar.
  5. Empurre os polegares para frente e o indicador para trás para abrir.

Ampola com ponto único

  1. Segure o corpo da ampola com uma mão.
  2. Com a outra mão, segure a haste alinhando os dedos com o ponto colorido.
  3. Gire a haste para baixo com força para abrir.

Como misturar o remédio

  • Use soro glicosado 5% ou soro fisiológico 0,9% para diluir.

A quantidade de líquido usada na diluição depende das necessidades do paciente.

Concentrações após diluição

Cada ampola tem 250 mg de dobutamina em 20 mL:

  • 1000 mL = 250 mcg/mL
  • 500 mL = 500 mcg/mL
  • 250 mL = 1000 mcg/mL

Importante: nunca ultrapasse 5000 mcg/mL (250 mg em 50 mL).

Cor da solução

Normalmente incolor. Pode ficar levemente rosada sem perder efeito.

Validade após diluir

Temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.
Não congele. Verifique se há partículas antes de usar.

Misturas permitidas e proibidas

Não misture com

Soluções alcalinas, bicarbonato, medicamentos com bissulfito ou álcool. Também não misture com: hidrocortisona, cefalosporinas, penicilinas, ácido etacrínico ou heparina.

Misturas permitidas

Pode ser usado junto com dopamina, lidocaína, verapamil ou cloreto de potássio usando equipamento em Y.

Dosagem do remédio


Atenção: as doses são calculadas em dobutamina pura.

Doses recomendadas

Dose inicial: 2,5 mcg/kg por minuto. Dose habitual: 2,5 a 10 mcg/kg/min. O médico ajusta conforme a resposta do paciente. Alguns casos precisam de até 40 mcg/kg/min.

Adultos

Comece com 2,5 mcg/kg/min e ajuste gradualmente. A maioria responde bem entre 2,5-10 mcg/kg/min, mas podem ser necessárias doses maiores.

Crianças

Geralmente 5-20 mcg/kg/min, conforme avaliação médica.

Tabela 1 - Velocidade de aplicação conforme a dose:

Dose (mcg/kg/min)250 mcg/mL500 mcg/mL1000 mcg/mL
2,50,010,0050,0025
50,020,010,005
7,50,030,0150,0075
100,040,020,01
12,50,050,0250,0125
150,060,030,015

Valores indicam mL/kg/min para cada concentração.

Não interrompa o tratamento sem orientação médica.

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