Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Precauções ao usar
Informe seu médico imediatamente se tiver qualquer condição abaixo durante o tratamento. O médico decidirá se deve interromper.
Infecções graves ou por bactérias anaeróbias/Gram-positivas
Para infecções graves ou por certas bactérias, este remédio deve ser usado com outro antibiótico apropriado.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
Não é recomendado para pneumonia por esta bactéria devido à baixa eficácia.
Infecções genitais
Infecções genitais podem ser causadas por bactérias resistentes. Confirme a sensibilidade com exames.
Problemas cardíacos
Este remédio pode alterar o ritmo cardíaco (intervalo QT). Mulheres e idosos são mais sensíveis. Cuidado se usar outros remédios que afetem o coração ou tiver histórico de: problemas de ritmo cardíaco, desequilíbrio de sais (potássio/magnésio baixos), insuficiência cardíaca, infarto ou batimentos lentos.
Alergias
- Reações alérgicas graves podem ocorrer mesmo com uma dose. Sintomas: aperto no peito, tontura, fraqueza ou desmaio. Se ocorrer, pare imediatamente e informe seu médico.
Casos raros de inchaço grave na face/garganta e dificuldade respiratória podem ocorrer. Pare o remédio e busque ajuda.
Problemas digestivos
Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte seu médico antes de tomar antidiarreicos.
Problemas no fígado
Raros casos de dano hepático grave foram relatados. Sinais: perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou barriga inchada. Pare imediatamente e informe seu médico. Pode ocorrer aumento temporário de enzimas hepáticas.
Miastenia grave
Use com cuidado em pacientes com miastenia grave (doença muscular), pois pode piorar os sintomas.
Tendinite e ruptura de tendão
Pode causar inflamação ou ruptura de tendões (principalmente calcanhar), mesmo nas primeiras 48h ou meses após parar. O risco aumenta em idosos, atividade física intensa, uso de corticoesteroides, problemas renais ou transplantes.
Suspeitando de tendinite, repouse o membro afetado, evite exercícios, consulte um médico e pare o remédio. Cuidado se já teve problemas em tendões com antibióticos similares.
Convulsões
Pode causar convulsões ou reduzir o limiar convulsivo. Se tem epilepsia, histórico de convulsões, derrame ou traumatismo craniano, use somente se benefícios superarem riscos.
Se ocorrer convulsão, pare imediatamente e informe seu médico.
Reações psiquiátricas
Podem ocorrer reações após a primeira dose. Raramente: depressão, psicose ou pensamentos suicidas.
Nesses casos pare imediatamente e informe seu médico.
Danos nos nervos
Relatados casos de formigamento, dormência, perda de sensibilidade ou fraqueza.
Se tiver sintomas neurológicos, pare imediatamente e informe seu médico.
Pele
Pode aumentar sensibilidade ao sol/luz UV. Evite exposição excessiva.
Se tiver reações tipo queimadura solar, pare imediatamente e informe seu médico.
Alterações de açúcar no sangue
Pode causar hipoglicemia (açúcar baixo) ou hiperglicemia (açúcar alto), principalmente em idosos diabéticos usando insulina ou antidiabéticos orais. Diabéticos devem monitorar a glicose.
Informe que está usando este remédio se fizer exames de sangue/urina.
Procure oftalmologista imediatamente se tiver alterações na visão.
Estudos mostram risco aumentado de aneurisma/disfunção da aorta, especialmente em idosos. Use somente após avaliação rigorosa se tiver histórico familiar, aneurisma existente ou fatores de risco (síndromes genéticas, hipertensão, aterosclerose). Em caso de dor súbita no abdômen, peito ou costas, busque ajuda médica.
Gravidez e Amamentação
Gravidez
Não recomendado durante a gravidez. Estudos em animais mostraram lesões nas articulações de fetos.
Informe seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Não use sem orientação médica.
Amamentação
Não recomendado durante a amamentação, pois passa para o leite e pode causar danos articulares ao bebê.
Crianças e adolescentes
Pode causar danos articulares em animais jovens. Só use em crianças de 5-17 anos para infecção por Pseudomonas na fibrose cística. Não use em menores de 5 anos ou para outras infecções. Idosos devem usar a menor dose eficaz.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir a atenção. Evite dirigir ou operar máquinas se sentir efeitos, principalmente com álcool.