Quais cuidados ter durante o tratamento?
Informe seu médico imediatamente se tiver qualquer condição abaixo. Ele decidirá se deve interromper o tratamento.
Infecções graves e/ou por bactérias anaeróbias ou Gram-positivas
Para infecções graves por Staphylococcus ou anaeróbias, use junto com outro antibiótico adequado.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
Não é recomendado para pneumonia por esta bactéria devido a eficácia limitada.
Infecções genitais
Infecções genitais podem ser causadas por gonococos resistentes. Confirme a sensibilidade bacteriana com exames.
Problemas cardíacos
Pode causar alteração no eletrocardiograma (intervalo QT longo). Cuidado ao usar com outros remédios que causam esse efeito ou se tiver fatores de risco como: histórico de arritmia, desequilíbrio de sais no sangue (potássio/magnésio baixos), insuficiência cardíaca, infarto ou batimento lento.
Alergias
Reações alérgicas graves podem ocorrer mesmo na primeira dose (aperto no peito, tontura, desmaio, inchaço na face/garganta, dificuldade para respirar). Nesses casos, pare imediatamente e busque ajuda médica.
Sistema digestivo
Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte seu médico antes de tomar antidiarreicos.
Problemas no fígado
Casos raros de dano hepático grave foram relatados. Pare o remédio e avise seu médico se tiver perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou dor abdominal.
Pode ocorrer aumento temporário de enzimas hepáticas ou icterícia, especialmente em quem já tem problemas no fígado.
Miastenia gravis
Use com cuidado em pacientes com esta doença muscular, pois pode piorar os sintomas.
Tendinite e ruptura de tendão
Pode causar inflamação ou ruptura de tendões (principalmente tornozelo), às vezes nas primeiras 48h. O risco aumenta em idosos, atletas, usuários de corticoides, pacientes renais ou transplantados. Se suspeitar de tendinite, descanste a área, evite exercício, consulte um médico e pare o remédio.
Convulsões
Pode desencadear convulsões. Use com cuidado em epiléticos ou pessoas com histórico de derrame, traumatismo craniano ou redução de fluxo cerebral. Se ocorrer convulsão, pare o remédio e avise o médico.
Reações psiquiátricas
Podem ocorrer depressão, psicose ou pensamentos suicidas. Pare imediatamente e busque ajuda médica se isso acontecer.
Danos nos nervos
Pode causar formigamento, dormência, dor ou fraqueza nos membros (neuropatia). Pare o remédio e avise o médico se tiver esses sintomas.
Sensibilidade à luz
Pode aumentar a sensibilidade à luz solar ou UV. Evite exposição excessiva. Se tiver reação tipo queimadura solar, pare o remédio e avise o médico.
Alterações de açúcar no sangue
Pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia, principalmente em idosos diabéticos usando insulina ou antidiabéticos orais. Diabéticos devem monitorar a glicose.
Avise se for fazer exame de sangue ou urina que está usando este remédio.
Estudos sugerem aumento do risco de aneurisma e rompimento da aorta, especialmente em idosos. Use apenas após avaliação médica se tiver histórico familiar, aneurisma pré-existente ou fatores de risco (síndrome de Marfan, hipertensão, aterosclerose). Busque ajuda imediata se tiver dor súbita no peito, abdômen ou costas.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não recomendado. Pode causar danos às articulações do feto. Avise seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar.
Só use na gravidez sob orientação médica.
Amamentação
Não recomendado. Passa para o leite e pode prejudicar o bebê.
Crianças e adolescentes
Pode causar danos articulares em animais jovens. Só use em crianças de 5-17 anos com fibrose cística por Pseudomonas aeruginosa quando não houver alternativas. Não use em menores de 5 anos.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir atenção, principalmente com álcool. Evite atividades que exijam alerta se sentir efeitos.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)