Precauções ao usar Cloridrato de Ciprofloxacino Cimed
Informe seu médico imediatamente se tiver qualquer condição abaixo. O médico decidirá se deve interromper o tratamento.
Infecções graves por bactérias anaeróbias ou Gram-positivas
Para infecções graves por Staphylococcus ou bactérias anaeróbias, use com outro antibiótico adequado.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
Não é recomendado para pneumonia por Streptococcus pneumoniae por baixa eficácia.
Infecções genitais
Infecções genitais podem ser causadas por gonococos resistentes. Verifique a resistência local com exames.
Problemas cardíacos
Pode prolongar intervalo QT no eletrocardiograma. Mulheres e idosos são mais sensíveis. Cuidado se usar outros remédios que prolongam QT (antiarrítmicos, antidepressivos, macrolídeos) ou se tiver: síndrome do QT longo, desequilíbrio de sais (potássio/magnésio baixos), insuficiência cardíaca, infarto ou batimento lento.
Alergia
Em raros casos, pode ocorrer reação alérgica grave com sintomas:
Aperto no peito, tontura, fraqueza ou desmaio. Se ocorrer, pare imediatamente e informe o médico.
Muito raramente, inchaço facial, garganta e dificuldade para respirar podem evoluir para choque. Pare o remédio e busque ajuda.
Sistema digestivo
Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte o médico antes de tomar antidiarreicos.
Fígado
Casos raros de dano hepático grave. Pare imediatamente se tiver perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou inchaço abdominal. Pode ocorrer aumento temporário de enzimas hepáticas, principalmente em quem já tem doença no fígado.
Miastenia grave
Use com cautela em pacientes com miastenia grave (doença muscular), pois pode piorar os sintomas.
Tendinite e ruptura de tendão
Pode causar inflamação ou ruptura de tendão (principalmente Aquiles), às vezes nas primeiras 48h ou meses após parar. Risco maior em idosos, atividade física intensa ou uso com corticosteroides. Se suspeitar de tendinite, repouse o membro, evite exercícios, consulte médico e pare o antibiótico.
Convulsões
Pode causar convulsões ou baixar o limiar convulsivo. Use com cautela em epilépticos ou quem teve convulsões, derrame ou trauma craniano. Se ocorrer convulsão, pare e informe médico.
Reações psiquiátricas
Pode causar depressão, psicose ou pensamentos suicidas. Pare imediatamente se ocorrer e informe médico.
Danos nos nervos
Pode causar formigamento, dormência ou fraqueza (neuropatia). Pare imediatamente se tiver sintomas neurológicos.
Pele
Pode aumentar sensibilidade ao sol. Evite exposição solar/UV excessiva. Se tiver reação tipo queimadura, pare e informe médico.
Níveis de açúcar
Pode alterar glicemia (hipo/hiperglicemia), principalmente em idosos diabéticos usando insulina ou antidiabéticos orais. Diabéticos devem monitorar glicose.
Avise que está usando ciprofloxacino se fizer exames de sangue/urina.
Procure oftalmologista imediatamente se tiver alterações visuais.
Estudos indicam aumento de risco de aneurisma e dissecção da aorta em idosos. Use apenas após avaliação de risco-benefício em pacientes com histórico familiar, aneurisma pré-existente, síndromes de Marfan/Ehlers-Danlos, arterite, hipertensão ou aterosclerose. Se tiver dor súbita no abdômen, peito ou costas, busque ajuda.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não recomendado durante a gravidez. Estudos em animais mostraram lesões na cartilagem de fetos.
Informe se estiver grávida ou planejando engravidar.
Não use sem orientação médica na gravidez.
Amamentação
Não recomendado. Ciprofloxacino passa para o leite e pode causar dano articular no bebê.
Crianças e adolescentes
Pode causar dano articular em animais jovens. Em crianças de 5-17 anos com fibrose cística, não foram observados danos articulares.
Pode ser usado em crianças de 5-17 anos apenas para:
Infecção aguda em fibrose cística por Pseudomonas aeruginosa. Não use em outras infecções ou em menores de 5 anos.
Idosos podem usar na menor dose possível indicada pelo médico.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir atenção. Evite dirigir ou operar máquinas perigosas, principalmente com álcool.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)