Precauções e advertências
Informe seu médico imediatamente se apresentar qualquer condição abaixo durante o tratamento. Seu médico decidirá se deve interromper o remédio.
Infecções graves e/ou por bactérias anaeróbias ou Gram-positivas
- Para infecções graves, por Staphylococcus ou anaeróbias, este remédio deve ser combinado com outro antibiótico.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
- Não é recomendado para pneumonia por este micróbio devido à eficácia limitada.
Infecções genitais
- Infecções genitais podem ser causadas por gonorreia resistente. Confirme a sensibilidade com exames.
Problemas cardíacos
- Pode causar alteração no eletrocardiograma (prolongamento QT). Mulheres e idosos são mais sensíveis;
- Use com cuidado se tomar outros remédios que afetam o coração ou tiver fatores de risco como: síndrome do QT longo, desequilíbrio de sais no sangue (potássio ou magnésio baixos), insuficiência cardíaca, infarto ou batimentos lentos.
Alergias
- Podem ocorrer reações alérgicas graves mesmo com uma dose. Sintomas: aperto no peito, tontura, fraqueza ou desmaio. Se ocorrer, pare imediatamente e busque ajuda médica.
Sistema digestivo
- Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte seu médico antes de tomar antidiarreicos.
Fígado
- Podem ocorrer problemas graves no fígado. Pare imediatamente se tiver perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou inchaço abdominal;
- Pode haver aumento temporário de enzimas hepáticas.
Miastenia grave
- Use com cuidado em pacientes com esta doença muscular, pois pode piorar os sintomas.
Tendinite e ruptura de tendão
- Pode causar inflamação ou ruptura de tendões (principalmente tornozelo), mesmo meses após o tratamento. Risco maior em idosos, atividade física intensa, uso de corticoides, problemas renais ou transplantes;
- Se suspeitar de tendinite, repouse o membro afetado, evite exercícios, consulte médico e pare o remédio.
Convulsões
- Pode causar convulsões ou abaixar o limiar convulsivo;
- Use com cuidado se tiver epilepsia, histórico de convulsões, redução de fluxo cerebral, traumatismo craniano ou AVC. Pare imediatamente se tiver convulsões.
Reações psiquiátricas
- Podem ocorrer reações após a primeira dose;
- Em casos raros, depressão ou psicose podem levar a pensamentos suicidas. Pare imediatamente e busque ajuda se ocorrer.
Problemas nervosos
- Podem ocorrer formigamento, dormência ou fraqueza. Pare imediatamente e informe seu médico se tiver esses sintomas.
Pele
- Pode aumentar sensibilidade ao sol. Evite exposição excessiva. Pare imediatamente se tiver reações como queimadura solar.
Níveis de açúcar no sangue
- Pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia, principalmente em idosos diabéticos usando insulina ou antidiabéticos orais. Monitore a glicemia cuidadosamente.
Informe que está usando este remédio se fizer exames de sangue ou urina.
Procure oftalmologista imediatamente se tiver alterações na visão.
Estudos indicam aumento de risco de aneurisma e dissecção da aorta, especialmente em idosos. Use apenas após avaliação médica rigorosa se tiver histórico familiar, aneurisma pré-existente ou condições como síndrome de Marfan, pressão alta ou aterosclerose. Busque ajuda imediata se tiver dor abdominal, no peito ou nas costas súbita.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não recomendado. Estudos em animais mostraram lesões nas cartilagens de filhotes.
Informe seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar.
Não use sem orientação médica durante a gravidez.
Amamentação
Não recomendado. O remédio passa para o leite e pode prejudicar o bebê.
Crianças e adolescentes
Pode causar danos nas articulações em animais jovens. Só é usado em crianças de 5 a 17 anos com fibrose cística causada por Pseudomonas aeruginosa. Não use para outras infecções ou em menores de 5 anos.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir atenção e prejudicar essas atividades. Evite principalmente com álcool.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)