Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Precauções e alertas importantes
Informe seu médico imediatamente se tiver qualquer condição abaixo durante o tratamento. Ele decidirá se deve interromper.
Infecções graves por bactérias anaeróbias ou Gram-positivas
Em infecções graves por Staphylococcus ou bactérias anaeróbias, este remédio deve ser combinado com outro antibiótico adequado.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
Não é recomendado para pneumonia por este micróbio devido à eficácia limitada.
Infecções genitais
Alguns casos de gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) podem ser resistentes. Confirme a sensibilidade com exames.
Problemas cardíacos
Pode causar alteração no ritmo cardíaco (prolongamento QT). Mulheres e idosos são mais sensíveis. Cuidado ao usar com outros remédios que afetam o coração ou se tiver:
- Síndrome do QT longo
- Desequilíbrio de sais (potássio/magnésio baixos)
- Doenças cardíacas (insuficiência, infarto, batimento lento)
Alergias
Reações alérgicas graves podem ocorrer mesmo na primeira dose. Sintomas: aperto no peito, tontura, fraqueza, inchaço no rosto/garganta ou dificuldade para respirar. Pare imediatamente e busque socorro.
Problemas digestivos
Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte o médico antes de usar antidiarreicos.
Problemas no fígado
Raramente pode causar dano hepático grave. Pare imediatamente se tiver: perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou barriga inchada.
Pode ocorrer aumento temporário de enzimas hepáticas, principalmente em quem já tem problemas no fígado.
Miastenia grave
Use com cuidado em pacientes com esta doença muscular, pois pode piorar os sintomas.
Tendinite e rompimento de tendão
Pode causar inflamação ou ruptura de tendões (principalmente do calcanhar), às vezes nos primeiros dias ou meses após parar o tratamento. Risco maior em idosos, atletas, usuários de corticoides, problemas renais ou transplantados. Ao primeiro sinal de dor no tendão, repouse o local, evite exercícios e consulte o médico. Pare o remédio.
Convulsões
Pode desencadear crises convulsivas. Cuidado em pacientes com epilepsia, histórico de AVC ou traumatismo craniano. Se tiver convulsão, pare imediatamente e avise o médico.
Problemas psiquiátricos
Pode causar depressão, psicose ou pensamentos suicidas. Pare imediatamente se ocorrerem.
Danos nos nervos
Pode causar dor, queimação, formigamento ou fraqueza. Pare imediatamente se tiver esses sintomas.
Sensibilidade à luz
Evite sol forte ou luz UV. Se tiver reação tipo queimadura solar, pare e avise o médico.
Alterações de açúcar no sangue
Pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia, principalmente em idosos diabéticos usando insulina ou comprimidos para diabetes. Monitore a glicemia.
Avise que está usando este remédio ao fazer exames de sangue ou urina.
Procure um oftalmologista se tiver alterações na visão.
Pode aumentar risco de aneurisma ou rompimento da aorta, principalmente em idosos ou quem tem: histórico familiar, síndromes genéticas (Marfan, Ehlers-Danlos), inflamação de artérias, pressão alta ou aterosclerose. Se tiver dor súbita no peito, barriga ou costas, procure médico imediatamente.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não recomendado. Estudos em animais mostraram risco de dano às articulações do feto.
Informe se estiver grávida ou planejando engravidar.
Só use na gravidez sob orientação médica.
Amamentação
Não recomendado. Passa para o leite e pode prejudicar o bebê.
Crianças e adolescentes
Pode causar danos nas articulações em animais jovens. Só use em crianças de 5-17 anos com fibrose cística infectada por Pseudomonas aeruginosa quando não houver opção injetável. Não use em menores de 5 anos ou para outras infecções.
Idosos devem usar a menor dose efetiva.
Dirigir e operar máquinas
Pode causar sonolência ou tontura. Evite dirigir ou operar máquinas perigosas até saber como o remédio afeta você. Cuidado com álcool.