Precauções ao usar Cloridrato de Amitriptilina Ranbaxy
Gerais
Use com cuidado se tiver convulsões, problemas no fígado, dificuldade para urinar, glaucoma ou pressão ocular alta. Avise seu médico antes de cirurgias. Quem usa lente de contato pode ter olho seco.
Não use se tiver porfiria. Pode ocorrer febre alta se usado com outros remédios anticolinérgicos.
Eletrochoque junto com amitriptilina aumenta riscos - só use se essencial.
Piora da Depressão e Risco de Suicídio
Depressão pode piorar ou surgir pensamentos suicidas, principalmente no início do tratamento ou em jovens até 24 anos. Idosos acima de 24 anos têm menor risco.
Monitore sinais como agitação, ataques de pânico, agressividade ou mudanças de comportamento. Familiares devem ficar atentos. Use sempre a menor dose eficaz.
Transtorno Bipolar
Depressão pode ser início de bipolaridade. Antes de usar, avalie histórico familiar. Amitriptilina não trata bipolaridade.
Problemas Cardíacos
Pode causar arritmias, especialmente em altas doses. Já houve relatos de infarto e AVC.
Diabetes e Tireoide
Pode alterar taxas de açúcar no sangue e mascarar hipoglicemia. Use com cuidado em problemas de tireoide.
Álcool e Outros Depressores
Potencializa efeito de álcool, calmantes e remédios para dormir. Risco maior em tentativas de suicídio. Não deixe grandes quantidades ao alcance do paciente.
Pode piorar sintomas psicóticos em esquizofrenia ou bipolaridade. Nestes casos, pode ser necessário reduzir dose ou usar antipsicótico.
Gravidez
Risco C
Estudos em animais mostraram malformações em doses altas. Já houve relatos de problemas em bebês cujas mães usaram na gravidez. Só use se benefícios superarem riscos.
Grávidas só podem usar com orientação médica.
Amamentação
Passa para o leite. Decida entre parar o remédio ou amamentar. Informe médico se suspeitar de gravidez.
Crianças e Idosos
Crianças
Depressão: acima de 12 anos. Xixi na cama: acima de 6 anos.
Idosos
Mais sensíveis - geralmente 50 mg/dia bastam, em dose única à noite.
Dirigir e Operar Máquinas
Pode causar sonolência - evite atividades perigosas.
Contém lactose.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)