Como o Citostal age no organismo?
Resultados de Eficácia
Tumores Cerebrais
Estudos mostraram aumento de sobrevida em pacientes com certos tumores cerebrais tratados com quimioterapia combinada à radioterapia.
Em gliomas de alto grau, a quimioterapia reduziu o risco de morte em 15%.
Em glioblastoma, houve aumento de 35% na sobrevida em um ano.
Doses variaram entre 100-130mg/m2 a cada 6-8 semanas.
Em oligodendrogliomas, a combinação com radioterapia aumentou o tempo sem progressão da doença.
| Estudo (n)/tipo | Método | Medida | Tratamento | Resultado |
| GRM 2002 n = 3004 glioma alto grau | Revisão de estudos | Mortalidade | RT→QT vs RT | Redução de risco 15% |
| Spiegel n = 1252 glioblastoma | Revisão de estudos | Sobrevida 12 meses | RT→QT vs RT | Aumento 35% |
| Wick 2009 n=318 astrocitoma anaplásico | Estudo fase III | Tempo até progressão | RT vs PCV vs temozolomida | Sem diferença |
| van den Bent n=368 oligodendroglioma | Estudo fase III | Sobrevida sem progressão | RT vs RT→PCV | 23m vs 13,2m |
RT = radioterapia.
QT = quimioterapia.
PCV = procarbazina, lomustina e vincristina.
Crianças e adolescentes
Em crianças com astrocitoma de alto grau, regimes com lomustina mostraram sobrevida de 36% em 5 anos.
Em meduloblastoma, combinações com lomustina alcançaram 81% de sobrevida livre de eventos em 5 anos.
| Estudo (n)/tipo | Método | Medida | Tratamento | Resultado |
| Finlay 1995 n=172 Astrocitoma alto grau | Estudo fase III | Sobrevida 5 anos | RT→QT vs outro regime | 36% ambos |
| Packer 2006 n= 421 meduloblastoma | Estudo fase III | Sobrevida sem eventos | Dois regimes | 81% ambos |
Metástases cerebrais
Em estudo com tumores de mama e pulmão metastáticos para cérebro, combinação com lomustina mostrou tempo mediano até progressão de 3,7 meses.
Doença de Hodgkin
Em doença refratária ou recidivada, regimes contendo lomustina mostraram taxas de resposta de 60-82%.
Características Farmacológicas
Descrição
Lomustina é um pó amarelo, pouco solúvel em água.
Mecanismo de ação
Age principalmente como agente alquilante, mas também bloqueia processos enzimáticos.
Farmacocinética
Metade da dose é eliminada em 24 horas. Atravessa facilmente a barreira hematoencefálica, atingindo o sistema nervoso.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)