Ação da Substância - Cefariston

Eficácia

Cefalotina é eficaz contra estafilococos (inclusive resistentes à penicilina), enterococos e E. coli. Estudo com 11 pacientes mostrou sucesso em 10 casos.⁽¹⁾

Usada com sucesso na prevenção de infecção em cirurgia cardíaca.⁽²⁾

Estudo com 148 grávidas submetidas à cesárea mostrou redução significativa de infecções pós-operatórias com uso preventivo.⁽³⁾

Análise de 484 pacientes mostrou resultados favoráveis contra bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas.⁽⁴⁾

Estudo com 307 pacientes com fratura de fêmur mostrou redução de infecções com uso preventivo.⁽⁵⁾

Referências Bibliográficas

1. Steinbrunn W, Haemmerli UP. Clinical trials of cephalothin, a new antibiotic. German Medical Monthly. 1967 Abr; 12 (4): 170-174.
2. Austin TW, Coles JC, McKechnie P, Sandoval W, Doctor A. Cephalothin prophylaxis and valve replacement. The Annals of Thoracic Surgery. 1977 Abr; 23 (4): 333-336.
3. Moro M, Andrews M. Prophylatic antibiotics in cesarean section. Obstetrics and Gynecology. 1974 Nov; 44 (5): 688-692.
4. Kirby WMM. Clinical status of cephalothin. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1964; 10: 274-279.
5. Burnett JW, Gustilo RB, Williams DN, Kind AC. Prophylactic antibiotics in hip fractures. The Journal of Bone and Joint Surgery. 1980 Abr; 62-A (3): 457-462.
6. Handbook on Injectable Drugs, 8th Edition, 2007, Lawrence A. Trissel, American Society of Health-System Pharmacists.
7. Drug Information for the Health Care Professional – USP DI, 27th Edition, 2007, Thomson – Micromedex.
8. Martindale – The Complete Drug Reference, 35th Edition, 2007.

Características farmacológicas

Descrição

Cefalotina é antibiótico de primeira geração. Cada 1 g contém 30 mg de bicarbonato de sódio para estabilizar o pH entre 6 e 8,5. Contém 2,8 mEq de sódio por grama.

Farmacocinética

Após aplicação no músculo (500 mg), nível máximo no sangue em 30 minutos: ~10 mcg/mL. Na veia (1 g): ~30 mcg/mL em 15 minutos. Cerca de 60-70% é eliminado pelos rins em 6 horas. Passa pela placenta e aparece no leite materno.

Microbiologia

Age inibindo a formação da parede bacteriana.

Bactérias sensíveis:

Gram-positivas:

• Staphylococcus aureus (inclusive resistentes à penicilina)
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes

Gram-negativas:

• Escherichia coli
• Haemophilus influenzae
• Klebsiella sp.
• Proteus mirabilis
• Salmonella sp.
• Shigella sp.

Não age contra estafilococos resistentes à meticilina, maioria dos enterococos, Enterobacter, Morganella, Proteus vulgaris, Providencia, Serratia, Pseudomonas ou Acinetobacter.

Testes de sensibilidade

Método do disco

Usa disco com 30 mcg de cefalotina. Interpretação:

Método de diluição

Interpretação da CIM (Concentração Inibitória Mínima):