Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como age no organismo?
Resultados de eficácia
Estudo SCOPE com idosos mostrou que candesartana reduziu o risco de AVC em 28%. Ambos tratamentos controlaram pressão e mantiveram qualidade de vida.
| --- | Eventos cardiovasculares | |||
| Candesartana (N=2.477) | Controle (N=2.460) | Risco relativo | Valor p | |
| Eventos CV importantes | 242 | 268 | 0,89 (0,75-1,06) | 0,19 |
| Mortalidade CV | 145 | 152 | 0,95 (0,75-1,19) | 0,63 |
| AVC não fatal | 68 | 93 | 0,72 (0,53-0,99) | 0,04 |
| Infarto não-fatal | 54 | 47 | 1,14 (0,77-1,68) | 0,52 |
*49% do grupo candesartana e 66% do controle precisaram de medicação adicional.
Grandes estudos mostram que hidroclorotiazida reduz risco cardiovascular. Combinação com candesartana controla mais pacientes que outros tratamentos similares, com menos tosse que inibidores da ECA.
Características farmacológicas
Mecanismo de ação
Candesartana bloqueia receptores de angiotensina II (AT1), relaxando vasos sanguíneos sem causar tosse. Hidroclorotiazida reduz retenção de líquidos. Juntos, baixam pressão sem acelerar batimentos cardíacos.
Farmacocinética
Absorção
Candesartana: biodisponibilidade 40%, pico em 3-4h. Hidroclorotiazida: biodisponibilidade 70%, alimentos aumentam absorção em 15%.
Metabolismo e eliminação
Candesartana: eliminada por rins e bile, meia-vida 9h. Hidroclorotiazida: eliminada inalterada pela urina, meia-vida 8h.
Grupos especiais
Idosos e pacientes com problemas hepáticos/renais podem precisar de ajuste de dose.
Segurança pré-clínica
Estudos mostraram efeitos renais em animais. Sem evidência de mutação ou câncer.
Início do efeito
Redução da pressão inicia em 2h. Efeito máximo em 4 semanas. Dura 24 horas.