Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Brometo de Ipratrópio União Química funciona no organismo?
Eficácia
Aerossol
Em estudos com pacientes com DPOC, melhorou a função pulmonar em 15 minutos, com efeito máximo em 1-2 horas e duração de 4-6 horas1,2. Em asma, melhorou função pulmonar em 51% dos pacientes3.
Gotas
Em DPOC, efeito inicia em 15 minutos, dura 4-6 horas. Em crises de asma em adultos e crianças acima de 6 anos, frequentemente combinado com outros broncodilatadores.
Referências:
1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425
2. Tashkin DP, et al. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.
3. Storms WW, et al. Use of ipratropium bromide in asthma. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.
4. Summers Q. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.
5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. Acta Ther 1987;13:571-578.
6. Watson WTA, et al. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination in children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.
Características farmacológicas
Ação no organismo
Age bloqueando receptores de acetilcolina nos brônquios. A broncodilatação ocorre por ação local nos pulmões, sem efeito sistêmico relevante. Não afeta secreções brônquicas ou função mucociliar.
Absorção e distribuição
Após inalação, 10-30% atinge os pulmões. O restante é engolido. Efeito começa em minutos. Biodisponibilidade sistêmica da dose inalada é 7-28%.
Volume de distribuição: ~176L. Menos de 20% liga-se a proteínas. Não atravessa placenta ou barreira cerebral.
Metabolismo e eliminação
Metabolizado principalmente no fígado. Meia-vida: ~1,6 horas. Eliminado principalmente pelos rins.