Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como Brometo de Ipratrópio Nova Química funciona?
Resultados do remédio
Spray (aerossol)
Em pacientes com DPOC, melhora a respiração em 15 minutos, com maior efeito em 1-2 horas e duração de 4-6 horas1,2. Em asmáticos, 51% tiveram melhora significativa3.
Gotas
Em DPOC, melhora a respiração em 15 minutos, com efeito máximo em 1-2 horas e duração de 4-6 horas. Em crises de asma (adultos e crianças >6 anos), mostrou eficácia, especialmente combinado com broncodilatadores.
Referências:
1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425
2. Tashkin DP, et al. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.
3. Storms WW, et al. Use of ipratropium bromide in asthma. Results of a multi-clinic study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.
4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.
5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. Acta Ther 1987;13:571-578.
6. Watson WTA, et al. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.
Como age no organismo
Mecanismo de ação
Brometo de Ipratrópio bloqueia receptores que causam fechamento dos brônquios. Age localmente nos pulmões, sem efeito sistêmico relevante.
Não prejudica a secreção de muco, a limpeza das vias aéreas nem a troca de oxigênio.
Absorção e eliminação
Absorção
Após inalação, 10-30% da dose chega aos pulmões. O resto é engolido. Começa a agir em minutos. Apenas 7-28% é absorvido pelo corpo.
Distribuição
Distribui-se amplamente pelo corpo. Menos de 20% liga-se a proteínas. Não atravessa placenta nem barreira cerebral.
Metabolismo
Cerca de 60% é metabolizado no fígado. Os metabólitos são inativos.
Eliminação
Meia-vida: ~1,6 horas. É eliminado principalmente pela urina (46% da dose IV) e fezes.