Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância age no organismo?
Eficácia comprovada
Aerossol
Estudos mostram melhora significativa na função pulmonar em 15 minutos, com pico em 1-2 horas e duração de 4-6 horas em pacientes com DPOC1,2. Em asmáticos, 51% tiveram melhora respiratória3.
Gotas
Comprovada ação broncodilatadora em crises agudas de asma em adultos e crianças acima de 6 anos, especialmente em combinação com beta-agonistas.
Referências:
1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system... New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425
2. Tashkin DP et al. Comparison of the anticholinergic... Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.
3. Storms WW et al. Use of ipratropium bromide... Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.
4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium... Chest 1990;97(2):425-429.
5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison... Acta Ther 1987;13:571-578.
6. Watson WTA et al. Comparison of ipratropium solution... J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.
Características farmacológicas
Mecanismo de ação
Age bloqueando receptores de acetilcolina, prevenindo contração dos brônquios. A broncodilatação ocorre por ação local nos pulmões.
Absorção e distribuição
Efeito inicia em minutos. Apenas 10-30% da dose atinge os pulmões. Biodisponibilidade sistêmica é baixa (7-28%). Não atravessa barreira placentária ou cerebral significativamente.
Metabolismo e eliminação
Metabolizado principalmente no fígado. Meia-vida de eliminação é de 1,6 horas. Excretado principalmente pela urina (46% da dose IV).