Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Brometo de Ipratrópio Legrand age no organismo?
Eficácia
Aerossol
Estudos mostram melhora na função pulmonar em 15 minutos, com pico em 1-2 horas e duração de 4-6 horas em pacientes com DPOC1,2. Em asmáticos, 51% tiveram melhora significativa3.
Gotas
Resultados similares aos do aerossol, com início em 15 minutos e duração até 6 horas. Efeito comprovado em crises agudas de asma em adultos e crianças acima de 6 anos, especialmente combinado com outros remédios.
Referências:
1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system... New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425
2. Tashkin DP et al. Comparison of the anticholinergic... Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.
3. Storms WW et al. Use of ipratropium bromide in asthma... Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.
4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium... Chest 1990;97(2):425-429.
5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol... Acta Ther 1987;13:571-578.
6. Watson WTA et al. Comparison of ipratropium solution... J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.
Características Farmacológicas
Farmacodinâmica
Age bloqueando receptores que causam contração das vias aéreas. O efeito é local nos pulmões, sem ação geral no corpo.
Farmacocinética
Absorção
Início do efeito em poucos minutos. Cerca de 10-30% da dose atinge os pulmões. A maior parte é engolida e eliminada.
Distribuição
Pouco se liga a proteínas do sangue. Não atravessa placenta ou barreira cerebral.
Biotransformação
Cerca de 60% é metabolizado no fígado.
Eliminação
Meia-vida de 1,6 horas. Eliminado principalmente pela urina.