Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Bravan age no corpo?
Resultados de Eficácia
Pressão alta
Valsartana reduz pressão arterial sem alterar batimentos cardíacos. Após uma dose, o efeito começa em 2 horas, atinge pico em 4-6 horas e dura 24 horas. Com uso contínuo, efeito máximo ocorre em 2-4 semanas. Associado a hidroclorotiazida, reduz ainda mais a pressão.
Parar abruptamente não causa aumento repentino da pressão. Não afeta colesterol, triglicérides, glicemia ou ácido úrico.
Insuficiência cardíaca
Hemodinâmica e hormônios
Em estudos, Valsartana melhorou pressões pulmonares e arterial, além de reduzir hormônios como aldosterona e noradrenalina. No estudo Val-HeFT, reduziu noradrenalina e peptídeo natriurético.
Morbidade e mortalidade
Estudo Val-HeFT com 5.010 pacientes mostrou que Valsartana reduziu em 13,2% eventos como hospitalização por insuficiência cardíaca. Benefícios foram maiores em quem não usava inibidores da ECA ou betabloqueadores.
Capacidade de exercício
Valsartana melhorou tempo de exercício em pacientes cardíacos. Em comparação com enalapril, foi igualmente eficaz no teste de caminhada de 6 minutos.
Classe funcional, sintomas e função cardíaca
No Val-HeFT, Valsartana melhorou classificação de gravidade, sintomas (falta de ar, fadiga, inchaço) e qualidade de vida. Também aumentou fração de ejeção e reduziu tamanho do ventrículo.
Após infarto
Estudo VALIANT com 14.703 pacientes mostrou que Valsartana foi tão eficaz quanto captopril na redução de mortes após infarto. Combinação dos dois não trouxe benefícios adicionais.
Referências Bibliográficas disponíveis na bula original.
Características Farmacológicas
Grupo: bloqueadores da angiotensina II. Código: C09CA03.
Como age
Bloqueia receptores da angiotensina II (substância que contrai vasos e aumenta pressão), causando relaxamento arterial e redução da pressão. Não inibe enzimas que degradam bradicinina, portanto raramente causa tosse.
Absorção e eliminação
Pico de concentração: 2-4 horas após ingestão. Biodisponibilidade: 23%. Pode ser tomado com ou sem alimentos. Ligação a proteínas: 94-97%. Eliminado principalmente pelas fezes (83%) e urina (13%). Meia-vida: 6 horas.
Idosos podem ter maior exposição ao remédio. Não precisa ajuste de dose em problemas renais ou hepáticos leves. Em cirrose biliar, exposição pode dobrar.
Segurança pré-clínica
Estudos não mostraram riscos especiais em humanos. Em animais altas doses causaram alterações sanguíneas e renais. Sem potencial mutagênico ou carcinogênico.