Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Precauções e advertências
Cuidado ao usar anti-inflamatórios com Bonviva® devido ao risco de irritação no estômago.
Como todo bisfosfonato:
- Tome em jejum;
- Use só água filtrada (não use água mineral ou outras bebidas);
- Espere 1 hora antes de comer ou beber;
- Espere para tomar outros remédios, especialmente com cálcio, ferro, magnésio ou alumínio;
- Fique em pé, sentado ou andando por pelo menos 1 hora após tomar.
Gravidez e amamentação
Não há dados sobre uso na gravidez ou se passa para o leite materno.
Não use se estiver grávida ou amamentando.
Não use sem orientação médica na gravidez. Categoria B de risco.
Uso em crianças
Bonviva® é só para adultos. Não use em menores de 18 anos.
Uso em idosos
Idade não afeta a ação, mas avalie função renal.
Uso em pacientes com problemas nos rins
A eliminação do remédio depende da função renal. Não ajuste dose se função renal for leve a moderada. Em casos graves, avalie risco-benefício.
Uso em pacientes com problemas no fígado
Não é necessário ajuste de dose.
Dirigir e operar máquinas
Não há estudos sobre esse efeito. Não há relatos de que cause doping.
Advertências importantes
Antes de começar, trate deficiência de cálcio e outros problemas ósseos. Suplemente cálcio e vitamina D se necessário. Bisfosfonatos podem irritar esôfago e estômago, causando dificuldade para engolir, queimação ou úlceras. Siga rigorosamente as instruções de uso.
Se tiver sintomas como dor ao engolir ou queimação, pare de tomar e procure médico.
Informe seu dentista se estiver em tratamento com Bonviva®. Osteonecrose da mandíbula foi relatada em pacientes usando bisfosfonatos, principalmente após procedimentos dentários. Fatores de risco incluem câncer, quimioterapia, radioterapia e uso de corticoides.
Casos de osteonecrose em outras áreas da face também foram relatados. Sintomas no ouvido podem indicar problemas no canal auditivo.
Em pacientes com osteonecrose, cirurgias dentárias podem piorar o quadro. A interrupção do bisfosfonato não reduz necessariamente o risco. A decisão deve ser individualizada.
Bisfosfonatos podem causar inflamação ocular (uveíte, esclerite). Em alguns casos, os sintomas só melhoraram após parar o medicamento.