Ação da Substância - Bipogine

Resultados de eficácia

Epilepsia

Estudos compararam lamotrigina com outros anticonvulsivantes em pacientes com epilepsia. Os resultados mostraram eficácia similar no controle das crises entre lamotrigina e carbamazepina ou fenitoína.

Referências Bibliográficas

[1] BRODIE, MJ. et al. Double-blind comparison of lamotrigine and carbamazepine in newly diagnosed epilepsy. UK Lamotrigine/Carbamazepine Monotherapy Trial Group. Lancet, 345(8948): 476-479, 1995.
[2] BRODIE, MJ. et al. Multicentre, double-blind, randomised comparison between lamotrigine and carbamazepine in elderly patients with newly diagnosed epilepsy. The UK Lamotrigine Elderly Study Group, 37(1):81-7, 1999.
[3] STEINER TJ. et al. Lamotrigine monotherapy in newly diagnosed untreated epilepsy: a double-blind comparison with phenytoin. Epilepsia, 40(5):601-7, 1999.

Exclusivo Comprimido Dispersível

Transtorno bipolar

Lamotrigina demonstrou eficácia na prevenção de recaídas depressivas em transtorno bipolar tipo I, tanto após episódios depressivos quanto maníacos/hipomaníacos.

Referências Bibliográficas

1. A Multicenter, Double-blind, Placebo–controlled, Randomized, Fixed-dose Evaluation of the Safety and Efficacy of Lamotrigine in the Longterm Prevention of Relapse and Recurrence of Depression and/or Mania in Subjects with Bipolar I Disorder. Study nº SCAB2003(105-605). Report n° RM2001/00214/00.
2. A Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized, Flexible-Dose Evaluation of the Safety and Efficacy of Lamotrigine in the Long-Term Prevention of Relapse and Recurrence of Mania and/or Depression in Subjects with Bipolar I Disorder. Study SCAB2006 (105-606). Report n° RM1999/00423/00.

Características farmacológicas

Mecanismo de ação

Lamotrigina estabiliza membranas neuronais e inibe a liberação de glutamato, substância envolvida no desencadeamento de crises epiléticas.

Farmacocinética

Absorção

Absorvida completamente pelo intestino, com pico em 2,5 horas. Alimentos podem retardar mas não reduzem a absorção.

Distribuição

55% ligação a proteínas plasmáticas. Volume de distribuição: 0,92-1,22 L/kg.

Metabolismo

Metabolizada por enzimas UDP-glucoronil transferases. Não afeta significativamente outros medicamentos.

Eliminação

Meia-vida: 24-35 horas em adultos saudáveis. Reduzida com indutores enzimáticos (14 horas) e aumentada com valproato (70 horas).

Grupos especiais

Crianças

Eliminação mais rápida que em adultos. Meia-vida reduzida com indutores enzimáticos.

Idosos

Pequena redução no clearance sem relevância clínica.

Problemas renais

Pacientes com insuficiência renal terminal podem necessitar de ajuste de dose.

Problemas hepáticos

Reduzir dose em pacientes com comprometimento hepático moderado a grave.