Precauções - Betrospam

Evite aplicação na veia ou sob pele. Técnica asséptica obrigatória. Agite antes de usar.

Aplicar apenas por profissional de saúde. Parte solúvel do Betrospam pode causar efeitos sistêmicos.

Após injeção na articulação, evite sobrecarregá-la.

Injeções intramusculares devem ser profundas para evitar perda local de tecido. Injeções locais podem ter efeitos sistêmicos.

Examine líquido articular para excluir infecção. Evite injeção em articulação previamente infectada. Dor, inchaço, febre sugerem infecção - tratar com antibióticos.

Não injetar em articulações instáveis, áreas infectadas ou coluna. Injeções repetidas em osteoartrite podem danificar articulação.

Evite injeção direta em tendões devido risco de ruptura.

Reações alérgicas graves são raras, mas medidas preventivas são necessárias em alérgicos.

Em tratamentos longos, considere trocar para via oral após avaliação de riscos.

Reajuste de dose pode ser necessário em estresse (infecção, cirurgia). Após tratamento prolongado, monitorize até 1 ano.

Corticoides mascaram sinais de infecção e reduzem resistência a novas infecções.

Uso prolongado pode causar catarata (especialmente crianças), glaucoma e infecções oculares.

Altas doses podem aumentar pressão arterial e reter sal/água. Menos comum com derivados sintéticos.

Considere dieta com pouco sal e suplemento de potássio. Corticoides aumentam perda de cálcio.

Não vacinar contra varíola durante tratamento.

Evite vacinas em pacientes usando altas doses de corticoide (risco neurológico e falta de resposta).

Pacientes imunossuprimidos devem evitar contato com varicela ou sarampo. Se expostos, buscar orientação.

Em tuberculose ativa, usar apenas em casos graves com tratamento antituberculoso.

Em tuberculose latente, monitorize cuidadosamente. Quimioprofilaxia pode ser necessária.

Use sempre a menor dose eficaz. Reduza gradualmente.

Retirada rápida pode causar insuficiência adrenal. Persiste por meses - reinstituir corticoide em estresse.

Efeitos aumentados em hipotireoidismo e cirrose.

Cuidado em herpes ocular (risco de perfuração).

Corticoides podem piorar problemas psiquiátricos.

Use com cautela em: colite ulcerativa com risco de perfuração, diverticulite, cirurgia intestinal recente, úlcera, insuficiência renal, pressão alta, osteoporose, miastenia gravis.

Avalie risco/benefício individualmente.

Monitore crescimento em crianças em uso prolongado (pode atrasar crescimento e produção de cortisol).

Pode alterar quantidade e mobilidade de espermatozoides.

Injeções locais podem ter efeitos sistêmicos - considere em pacientes já usando corticoides.

Só use sob orientação médica.