Como usar - Besilato de Cisatracúrio Volpharma Farmacêutica

Este medicamento deve ser aplicado apenas por profissionais de saúde experientes.

Seu médico determinará a dose e duração corretas para seu caso.

Após diluir, o medicamento dura até 24 horas se guardado entre 2°C e 8°C nestes líquidos:

• Soro fisiológico (0,9%);
• Soro glicosado (5%);
• Soro glicofisiológico (glicose 4% + cloreto de sódio 0,18%);
• Soro glicofisiológico (glicose 2,5% + cloreto de sódio 0,45%).

Alguns remédios como antibióticos, betabloqueadores, antiarrítmicos e antirreumáticos podem potencializar o efeito relaxante muscular.

Como não contém conservantes, a diluição deve ser feita logo antes do uso.

Descarte qualquer sobra da solução.

Não é compatível com soro Ringer Lactato.

Pode ser misturado com estes medicamentos em infusão intravenosa:

• Alfentanil;
• Droperidol;
• Fentanil;
• Midazolam;
• Sufentanil.

Ao usar outros medicamentos na mesma agulha, lavar com soro fisiológico.

Não misturar com soluções alcalinas como tiopental. Não é compatível com propofol ou querolac trometamol.

Em veias pequenas, aplicar junto com soro fisiológico.

Monitorar a função muscular durante o uso para ajustar doses.

Injeção direta em adultos

Para intubação

• Dose recomendada: 0,15 mg/kg, aplicada rapidamente. Permite intubação após 120 segundos.

Doses maiores aceleram o início do efeito.

Para detalhes, consulte seu médico ou farmacêutico.

Dose de manutenção

0,03 mg/kg proporciona cerca de 20 minutos adicionais de relaxamento muscular.

Recuperação natural

A recuperação muscular leva entre 13 e 30 minutos após anestesia.

Reversão do efeito

O efeito pode ser revertido com inibidores da acetilcolinesterase.

Injeção direta em crianças (2-12 anos)

Dose inicial: 0,1mg/kg aplicada em 5-10 segundos. O halotano pode aumentar o efeito em 20%.

Intubação

A intubação geralmente é possível em até 2 minutos.

Manutenção

Dose de 0,03 mg/kg prolonga o efeito por até 25 minutos.

Recuperação natural

Recuperação muscular leva cerca de 11 a 28 minutos.

Reversão do efeito

Reversão possível com inibidores da acetilcolinesterase.

Infusão contínua em adultos e crianças

Dosagem

Iniciar com 3µg/kg/min. Após estabilização, manter com 1-2 µg/kg/min. Reduzir 40% durante anestesia com isoflurano.

Após parar a infusão, a recuperação ocorre de forma similar à injeção única.

Dosagem em idosos

Não precisa de ajuste, mas pode ter início de ação mais lento.

Dosagem em problemas renais

Não precisa de ajuste, mas início pode ser mais lento.

Dosagem em problemas hepáticos

Não precisa de ajuste, mas início pode ser mais rápido.

Dosagem em problemas cardíacos

Pode ser usado com segurança em cirurgias cardíacas em adultos.

Dosagem em UTI

Iniciar com 3µg/kg/min. Recuperação completa leva cerca de 50 minutos após infusões longas.

A recuperação não depende do tempo de infusão.

Dosagem em cirurgia cardíaca com hipotermia

Provavelmente será necessária menor dose durante hipotermia (25°C-28°C).

Siga sempre as orientações médicas sobre horários, doses e duração do tratamento. Não interrompa sem orientação.