Como usar - Besilato de Cisatracúrio Accord Farma

Deve ser aplicado apenas por profissionais de saúde em ambiente controlado. O médico definirá a dose e duração do tratamento adequadas para você.

Após diluição, a solução injetável permanece estável por 24 horas entre 5°C e 25°C nestes líquidos:

• Soro fisiológico (0,9%)
• Solução de dextrose (5%) 
• Solução de cloreto de sódio (0,18%) com dextrose (4%) 
• Solução de cloreto de sódio (0,45%) com dextrose (2,5%)

Alguns medicamentos como antibióticos, betabloqueadores e anti-inflamatórios podem aumentar a sensibilidade ao produto.

Como não contém conservantes, a diluição deve ser feita imediatamente antes do uso. Descarte qualquer sobra.

Não é estável quando diluído em Soro Ringer Lactato.

Compatível com estas substâncias quando administradas juntas:

• Alfentanil
• Droperidol
• Fentanil
• Midazolam
• Sufentanil

Ao administrar outros medicamentos no mesmo acesso venoso, lavar com soro fisiológico 0,9%.

Não misturar com soluções alcalinas como tiopental sódico. Incompatível com quetorolac ou propofol.

Em veias pequenas, administrar junto com soro fisiológico.

Recomenda-se monitorar a função neuromuscular durante o uso.

Uso em adultos por injeção direta

Intubação

• Dose recomendada: 0,15 mg/kg, aplicada rapidamente. Permite intubação em cerca de 2 minutos.

Doses maiores reduzem o tempo de início do efeito.

Manutenção

Dose de 0,03 mg/kg proporciona cerca de 20 minutos adicionais de relaxamento muscular.

Recuperação natural

O tempo médio de recuperação é de 13 minutos (25-75%) e 30 minutos (5-95%).

Reversão

O efeito pode ser revertido com inibidores da acetilcolinesterase.

Uso em crianças (2-12 anos) por injeção direta

Dose inicial: 0,1 mg/kg, aplicada rapidamente.

O halotano pode aumentar o efeito em cerca de 20%.

Intubação

Geralmente possível em 2 minutos após aplicação.

Manutenção

Dose de 0,02 mg/kg proporciona cerca de 9 minutos adicionais de efeito.

Recuperação natural

Tempo médio de recuperação: 11 minutos (25-75%) e 28 minutos (5-95%).

Reversão

Reversível com inibidores da acetilcolinesterase.

Uso por infusão contínua (adultos e crianças 2-12 anos)

Dosagem

Infusão inicial de 3 mg/kg/min, mantida entre 1-2 mg/kg/min. Redução de 40% pode ser necessária com certos anestésicos.

Após interrupção, a recuperação ocorre de forma semelhante à injeção única.

Dosagem em idosos

Não requer ajuste, mas pode ter início de ação mais lento.

Dosagem em problemas renais

Sem ajuste necessário, mas início pode ser mais lento.

Dosagem em problemas hepáticos

Sem ajuste, mas início pode ser mais rápido.

Dosagem em doenças cardíacas

Pode ser usado com segurança em cirurgias cardíacas.

Dosagem em UTI

Infusão inicial de 3 mg/kg/min, com variação individual. Recuperação média completa em 50 minutos após infusões prolongadas.

Dosagem em cirurgia cardíaca com hipotermia

Não estudado, mas espera-se redução na dose necessária.

Siga sempre as orientações médicas quanto a horários, doses e duração do tratamento.