Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Farmacologia: como o remédio funciona no corpo?
Resultados de Eficácia
Comprimido revestido 500 mg
Uso Pediátrico
Dados clínicos mostram eficácia em otite média aguda, faringite e outras infecções com diferentes esquemas posológicos.
Otite média aguda
Protocolo 01
Estudo comparativo: eficácia clínica similar entre azitromicina (10 mg/kg dia 1 + 5 mg/kg dias 2-5) e amoxicilina/clavulanato.
Protocolo 02
Taxa de sucesso clínico: 84% no dia 11 e 70% no dia 30. Resultados microbiológicos favoráveis para principais patógenos.
Patógeno | Dia 11 | Dia 30 |
S. pneumoniae | 61/74 (82%) | 40/56 (71%) |
H. influenzae | 43/54 (80%) | 30/47 (64%) |
M. catarrhalis | 28/35 (80%) | 19/26 (73%) |
S. pyogenes | 11/11 (100%) | 7/7 (100%) |
Total | 177/217 (82%) | 97/137 (73%) |
Protocolo 03
Eficácia clínica comparável entre azitromicina e amoxicilina/clavulanato.
Protocolo 04
Taxa de sucesso: 83% para azitromicina (3 dias) vs 88% para amoxicilina/clavulanato (10 dias).
Protocolo 05
Dose única de azitromicina (30 mg/kg) mostrou eficácia similar a tratamento de 10 dias.
Protocolo 06
Taxa de sucesso clínico: 89% no dia 10 e 85% nos dias 24-28.
Faringite/Tonsilite
Azitromicina superior à penicilina em eficácia clínica e bacteriológica.
Uso Adulto
Bronquite crônica
Azitromicina (3 dias) e claritromicina (10 dias) mostraram eficácia similar.
Sinusite bacteriana aguda
Taxa de cura similar entre azitromicina (3 dias) e amoxicilina/clavulanato (10 dias).
Infecção pélvica
Esquemas com azitromicina/metronidazol mostraram eficácia ≥97%.
Características Farmacológicas
Propriedades Farmacodinâmicas
Grupo farmacoterapêutico: macrolídeos.
Modo de ação
Inibe a síntese proteica bacteriana ao se ligar ao ribossomo 50S.
Eletrofisiologia cardíaca
Pode prolongar intervalo QT de forma dose-dependente.
Mecanismo de resistência
Resistência ocorre por modificação ribossômica ou bombas de efluxo.
Espectro antibacteriano
Ativo contra bactérias Gram-positivas sensíveis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, bactérias atípicas e patógenos genitais.
Propriedades Farmacocinéticas
Distribuição
Concentrações teciduais são até 50 vezes maiores que no plasma.
Eliminação
Meia-vida longa (2-4 dias). Excretada principalmente pela bile.
Pacientes especiais
Idosos: sem ajuste necessário. Insuficiência renal grave ou hepática grave: usar com cautela.
Comprimido revestido 500 mg
Absorção
Biodisponibilidade: ~37%. Alimentos reduzem absorção.
Distribuição
Altas concentrações em leucócitos e tecidos infectados.