Ação da Substância - Azeus

Resultados de Eficácia

O aztreonam é eficaz e seguro para infecções de pele causadas por bactérias gram-negativas sensíveis⁷.

Estudos mostram que é uma opção adequada para infecções graves em crianças, com taxas de cura de 92% a 100%¹². Em gestantes, mostrou-se seguro e eficaz⁴. Em homens saudáveis, teve meia-vida mais longa que outros antibióticos β-lactâmicos².

Age especificamente contra bactérias gram-negativas, incluindo Pseudomonas aeruginosa, com eficácia comparável a cefalosporinas¹. Em infecções graves, mostrou utilidade similar a aminoglicosídeos, sem toxicidade renal ou auditiva³. É eficaz em infecções ósseas⁹.

Tem baixo risco de causar colite por Clostridium difficile. Em estudos, foi mais eficaz que cefamandol em infecções urinárias e similar a tobramicina/gentamicina¹⁰.

Em coelhos, teve melhor penetração em tecidos e ação mais rápida contra Haemophilus influenzae que outros antibióticos⁶.

Em estudos clínicos, 6,8% dos pacientes tiveram efeitos adversos, principalmente reações no local da injeção, erupções e problemas digestivos. Alterações enzimáticas hepáticas foram leves⁸.

Pode ocorrer crescimento de bactérias resistentes ou alterações reversíveis enzimas hepáticas. Colite pseudomembranosa é possível^8,5.

Não causa toxicidade renal, nervosa ou coagulopatias. Não há alergia cruzada com penicilinas ou cefalosporinas⁸. É seguro em prematuros com soro glicosado¹¹.

Referências Bibliográficas:

[As referências foram mantidas conforme original]

Características Farmacológicas

Farmacologia clínica

O aztreonam é um antibiótico β-lactâmico que age ligando-se a proteínas em bactérias sensíveis. Age apenas contra bactérias gram-negativas aeróbias, sem ação contra gram-positivas ou anaeróbias. Não causa reações alérgicas como penicilinas. Tem perfil similar a aminoglicosídeos, mas sem toxicidade renal.

Microbiologia

A maioria das Pseudomonas aeruginosa é sensível, mesmo as resistentes a outros antibióticos. Bactérias gram-positivas e anaeróbias são resistentes. Tem excelente ação contra Enterobacteriaceae, H. influenzae e gonococos. Concentrações inibitórias (MIC) variam conforme a bactéria.

Farmacocinética

Não é absorvido por via oral. Distribui-se em fluidos corporais, incluindo osso, bile e líquido cefalorraquidiano (atinge 1,4 µg/mL). Atravessa a barreira hematoencefálica mais rapidamente em meningite. É ativo em diferentes pHs.

Após injeção intramuscular, a absorção é completa. A meia-vida sérica é maior em prematuros (2,4-5,7h) e menor em crianças acima de 1 mês (1,7h). É eliminado principalmente pelos rins (60-70% inalterado). Em insuficiência renal, os níveis séricos aumentam e a meia-vida prolonga.

Em queimados, o volume de distribuição aumenta, mas a depuração mantém relação com a função renal. Em gestantes, atinge rapidamente o cordão umbilical e líquido amniótico. No leite materno, atinge 0,4-1,0 µg/mL após 6h. Em homens saudáveis, após 1g intravenoso, a concentração sérica foi 50 µg/mL em 0,5h, caindo para 2-3 µg/mL em 8h.

Após 1g, mantém níveis acima do MIC para várias bactérias por 6-12h.