Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Precauções ao usar Avalox
Alergias
Podem ocorrer reações alérgicas após a primeira dose. Nesses casos, contate seu médico imediatamente.
Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas graves (anafilaxia) com risco de vida. Se isso acontecer, pare Avalox® e busque atendimento urgente.
Foram relatadas reações graves na pele (como síndrome de Stevens-Johnson) com Avalox®. Informe seu médico imediatamente se surgirem erupções na pele ou mucosas.
Problemas cardíacos
Avalox® pode alterar o eletrocardiograma em alguns pacientes.
Informe seu médico sobre qualquer problema de ritmo cardíaco. Mulheres e idosos podem ser mais sensíveis. Evite Avalox® se tiver prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma, potássio baixo no sangue ou se usar antiarrítmicos como quinidina, procainamida, amiodarona ou sotalol.
Use com cautela nestes casos:
- Pacientes usando cisaprida, eritromicina, medicamentos para psicose ou antidepressivos (imipramina, amitriptilina, nortriptilina); com batimentos cardíacos lentos, infarto prévio ou cirrose hepática.
Problemas no fígado
Foram relatados casos de hepatite grave com risco de vida com moxifloxacino.
Informe seu médico imediatamente se tiver:
- Pele amarelada (icterícia), sangramentos, dor abdominal ou fígado aumentado.
Convulsões
Fluoroquinolonas podem causar convulsões. Use Avalox® com cautela em pacientes com histórico de convulsões, derrame ou outros problemas neurológicos.
Sistema digestivo
Antibióticos como moxifloxacino podem causar inflamação intestinal grave (colite). Consulte seu médico se tiver diarreia intensa. Medicamentos para reduzir movimentos intestinais são proibidos nesses casos.
Miastenia grave
Use com cautela em pacientes com miastenia grave (fraqueza muscular), pois os sintomas podem piorar.
Tendinite e rompimento de tendão
Inflamação ou ruptura de tendões (principalmente calcanhar) pode ocorrer com fluoroquinolonas, mesmo nas primeiras 48 horas ou meses após parar o tratamento. O risco é maior em idosos, atletas, pacientes usando corticoides, com problemas nos rins ou transplantes.
Ao primeiro sinal de dor ou inchaço em tendões: repouse a área, evite exercícios, consulte um médico e pare o antibiótico.
Pele e sensibilidade à luz
Embora não haja evidências de fotossensibilidade com Avalox®, evite exposição excessiva ao sol ou raios UV.
Doença inflamatória pélvica grave
Não recomendado para doença inflamatória pélvica complicada (com abscessos) quando tratamento intravenoso é necessário.
Infecções por MRSA
Moxifloxacino não é recomendado para infecções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Use outro antibiótico adequado.
Dormência e formigamento
Informe seu médico se sentir dor, queimação, formigamento, dormência ou fraqueza durante o tratamento.
Reações psicológicas
Podem ocorrer reações psiquiátricas (inclusive pensamentos suicidas) mesmo após a primeira dose. Se isso acontecer, pare o tratamento. Use com cautela em pacientes com histórico psiquiátrico.
Infecções genitais
Devido à resistência da gonorreia às fluoroquinolonas, evite usar só moxifloxacino para doença inflamatória pélvica, a menos que se descarte gonorreia resistente. Se não puder descartar, combine com outro antibiótico adequado.
Nível de açúcar no sangue
Avalox® pode alterar o açúcar no sangue (hipoglicemia ou hiperglicemia), principalmente em diabéticos idosos usando medicamentos para diabetes. Diabéticos devem monitorar a glicose regularmente.
Procure um oftalmologista imediatamente se tiver alterações na visão.
Estudos relatam maior risco de aneurisma e dissecção da aorta após uso de fluoroquinolonas, principalmente em idosos. Avalie cuidadosamente o risco-benefício nestes casos: histórico familiar de aneurisma, síndromes hereditárias (Marfan, Ehlers-Danlos), doenças vasculares inflamatórias, hipertensão ou aterosclerose. Consulte um médico imediatamente se sentir dor súbita no abdômen, peito ou costas.
Avalox® não deve ser usado por grávidas ou lactantes.
Dirigir e operar máquinas
Fluoroquinolonas podem prejudicar a capacidade de dirigir ou operar máquinas devido a reações no sistema nervoso e problemas de visão.