Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a apixabana funciona no organismo?
Resultados de eficácia
Prevenção de coágulos após cirurgia
Estudos mostraram que apixabana 2,5 mg duas vezes ao dia foi mais eficaz que enoxaparina na prevenção de coágulos após cirurgias de prótese de quadril ou joelho, com perfil de segurança similar.
Prevenção de derrame em arritmia cardíaca
Apixabana 5 mg duas vezes ao dia mostrou-se superior a varfarina na prevenção de derrame em pacientes com fibrilação atrial, com menor risco de sangramento.
Tratamento de trombose e embolia
Apixabana foi eficaz no tratamento de trombose venosa profunda e embolia pulmonar, com menor risco de sangramento comparado à terapia padrão.
Mecanismo de ação
A apixabana bloqueia diretamente o Fator Xa da coagulação, impedindo a formação de trombos sem necessidade de antitrombina III. Não afeta diretamente as plaquetas.
Como o organismo processa o remédio
Absorção
Biodisponibilidade de 50%. Efeito máximo em 3-4 horas. Pode ser tomado com ou sem alimentos.
Distribuição
87% ligado a proteínas. Volume de distribuição: 21 litros.
Eliminação
Meia-vida de 12 horas. Eliminado por rins (27%) e metabolismo hepático (CYP3A4).
Problemas nos rins
Aumento de exposição em insuficiência renal. Não recomendado se clearance <15 mL/min ou diálise.
Problemas no fígado
Não recomendado para insuficiência hepática grave.
Idosos
Aumento de 32% na exposição. Maior risco de sangramento.
Segurança pré-clínica
Estudos não mostraram riscos especiais em fertilidade ou desenvolvimento fetal.