Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Anafranil funciona no organismo?
Resultados de eficácia
O cloridrato de clomipramina age sobre a depressão, incluindo sintomas como lentidão psicomotora, humor deprimido e ansiedade. O efeito inicia após 2-3 semanas de tratamento.
Também age especificamente sobre pensamentos repetitivos (obsessões), independente do efeito antidepressivo.
Em dores crônicas, age facilitando a comunicação nervosa mediada por serotonina e noradrenalina.
Na ejaculação precoce, age prolongando o tempo até a ejaculação através de mecanismos neuroquímicos.
Referências Bibliográficas
1. Dodson LA, Bender FH, Barteaux JW. Review of cloipramine: an effective antiobsessional agent. Hosp Formul 1991;26:489-99. [126].
2. Eriksson E. Psychotropic and antinociceptive effects of antidepressants. Hypotheses regarding mode of action. In: Antidepressants in Chronic Pain Syndromes. Eberhard G, von Knorring L, Nilsson HL, editors. Proceedings from a symposium held at Hotel d'Angleterre, Copenhagen, 1988:73-80. [143].
Características farmacológicas
Como age (farmacodinâmica)
Grupo: antidepressivo tricíclico. Inibidor da recaptação de noradrenalina e serotonina. Código ATC: N06A A04.
Mecanismo de ação
Acredita-se que o medicamento iniba a recaptação de noradrenalina e serotonina no cérebro, sendo esta última a mais importante. Também possui efeitos anticolinérgicos, anti-histamínicos e bloqueadores de serotonina.
Efeitos
Age sobre a depressão, com resposta clínica em 2-3 semanas. Tem ação específica em pensamentos repetitivos (obsessões) e em dores crônicas.
Como o corpo processa (farmacocinética)
Absorção
Absorvido completamente pelo trato digestivo. A biodisponibilidade é reduzida pela metabolização hepática.
Distribuição
Ligação a proteínas plasmáticas: 97,6%. Distribui-se amplamente pelo corpo, incluindo leite materno e placenta.
Metabolismo
Metabolizado principalmente no fígado, formando compostos ativos e inativos.
Eliminação
Meia-vida média: 21 horas. Eliminado principalmente pela urina e fezes.
Formulação de liberação lenta
Mantém concentrações terapêuticas por mais de 24 horas, com pico em cerca de 9 horas. Bioequivalente às formulações convencionais.
Dados de segurança pré-clínicos
Toxicidade
Em altas doses (≥10 vezes a humana), observaram-se alterações testiculares e fosfolipidose.
Toxicidade reprodutiva
Sem efeitos teratogênicos ou sobre fertilidade em estudos com animais.