Precauções ao usar o Amioron
Use sempre a menor dose eficaz, pois efeitos colaterais geralmente estão ligados à dose.
Durante o tratamento, evite sol forte e use proteção.
Acompanhamento médico
Antes de começar, faça eletrocardiograma e exame de potássio. Durante o tratamento, monitore transaminases e eletrocardiograma.
Como a amiodarona pode afetar a tireoide, principalmente em quem já teve problemas, monitore a função tireoidiana antes, durante e após o tratamento.
Pacientes com marcapasso ou desfibrilador precisam verificar a função do aparelho antes e durante o tratamento.
Problemas na tireoide
O iodo na amiodarona pode alterar exames da tireoide, mas não impede a avaliação com outros testes.
A amiodarona pode alterar exames de hormônios tireoidianos mesmo em pessoas sem sintomas. Nestes casos, não é preciso parar o tratamento.
Suspeitar de hipotireoidismo se:
Ganho de peso, sensação de frio, cansaço ou batimentos muito lentos. O tratamento geralmente melhora em 1-3 meses após parar o remédio. Em situações graves, pode-se continuar com reposição hormonal.
Anestesia
Avise o anestesista que você usa amiodarona antes de cirurgias.
Gravidez e amamentação
Não use na gravidez (pode afetar a tireoide do bebê) a menos que os benefícios superem os riscos.
Não use durante a amamentação (passa para o leite).
Dirigir e operar máquinas
Não há evidências de que o remédio atrapalhe estas atividades.
Alertas importantes
Problemas cardíacos
Podem surgir novas arritmias ou piorar as existentes. Efeitos pró-arrítmicos são raros, mas podem acontecer com interações medicamentosas ou desequilíbrios eletrolíticos.
O remédio causa alterações no eletrocardiograma (alongamento do intervalo QT), mas isso não indica intoxicação.
Idosos podem ter batimentos mais lentos. Pare o tratamento se surgirem bloqueios cardíacos graves.
Batimentos muito lentos
Casos graves podem acontecer se usado com remédios para hepatite C (sofosbuvir). Evite esta combinação. Se for essencial, monitore em hospital por 48 horas.
Problemas após transplante de coração
Uso antes do transplante pode aumentar risco de complicações graves. Considere alternativas antes do transplante.
Problemas pulmonares
Falta de ar ou tosse seca podem indicar inflamação nos pulmões. Faça raio-X de tórax se suspeitar. Geralmente melhora após parar o remédio.
Problemas no fígado
Monitore exames de função hepática regularmente. Se transaminases subirem muito, reduza a dose ou pare.
Reações graves na pele
Podem ocorrer reações como Síndrome de Stevens-Johnson (bolhas em mucosas) ou necrólise epidérmica. Pare imediatamente se surgirem erupções na pele.
Interações com outros remédios
Evite usar com:
Betabloqueadores, verapamil, diltiazem e laxantes que causam perda de potássio.
Hipertireoidismo
Pode surgir durante ou após o tratamento. Sintomas: perda de peso, arritmia, dor no peito ou insuficiência cardíaca. Pare o remédio e trate conforme orientação.
Problemas musculares e nervosos
Pode causar fraqueza muscular ou formigamentos. Geralmente melhora após parar.
Problemas nos olhos
Se tiver visão turva, faça exame oftalmológico completo. Pare o remédio se houver inflamação do nervo óptico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)