Interações com outros remédios

Certos agentes hiperglicemiantes (corticosteroides, diuréticos tiazídicos, contraceptivos orais) podem alterar o curso do diabetes e tornar necessário o aumento da dose de cloridrato de metformina ou sua combinação com sulfonilureias hipoglicemiantes ou terapia com insulina.

O cloridrato de metformina quando usado isoladamente, em geral não ocasiona hipoglicemia. Entretanto, é necessário estar atento à potencialização da ação, quando administrado em associação com insulina ou sulfonilureias hipoglicemiantes.

Glimepirida

Interações medicamento-medicamento relacionadas à glimepirida

Gravidade	Medicamentos	Efeito da interação
Maior	Ciprofloxacino, gemifloxacino, levofloxacino, lomefloxacino, moxifloxacino, norfloxacino, ofloxacino, pefloxacino	Alterações na glicemia e aumento do risco de hipoglicemia ou hiperglicemia
Maior	Disopiramida, voriconazol, miconazol, fluconazol	Aumento do risco de hipoglicemia
Moderada	Atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, nebivolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol	Hipoglicemia, hiperglicemia ou hipertensão
	Aceclofenaco, clometacina, clonixina, diclofenaco, diflunisal, dipirona, fenofibrato, fenoprofeno, ibuprofeno, indometacina, indoprofeno, cetoprofeno, cetorolaco, lornoxicam, meclofenamato, ácido mefenâmico, meloxicam, nabumetona, naproxeno, nimesulida, oxaprozina, oxifenilbutazona, fenilbutazona, piroxicam, pirprofeno suprofeno, tenoxicam	Aumento do risco de hipoglicemia
	Cloranfenicol, probenecida, claritromicina	Aumento de risco de hipoglicemia
	Acenocumarol, dicumarol, fluoxetina, femprocumona, sulfacitina, sulfadiazina, sulfadoxina, sulfaguanidina, sulfamerazina, sulfametazina, sulfametizol, sulfametoxazol, sulfapiridina, sulfassalazina, sulfisoxasol, varfarina	Aumento de risco de hipoglicemia severa
	Clorgilina, iproniazada, isocarboxazida, moclobemida, nialamida, pargilina, fenelzina, procarbazina, selegilina, sitagliptina, toloxatona, tranilcipromicina	Hipoglicemia excessiva, depressão do SNC e convulsões
	Somatropina	Mudança na glicemia sanguínea
	Levotiroxina	Diminuição da eficácia de agentes antidiabéticos
	Lanreotida, octreotida	Diminui as concentrações plasmáticas de glimepirida
Menor	Fluvoxamina	Aumento plasmático de glimepirida
	Glicosamina	Redução eficácia do agente antidiabético
	Ácido tióctico	Aumento do risco de hipoglicemia

Interação medicamento-fitoterápico relacionadas à glimepirida:

Gravidade	Fitoterápicos	Efeito da Interação
Moderada	Gymnema sylvestre, Ginseng, Psyllium	Risco aumentado de hipoglicemia
	Hypericum perforatum	Hipoglicemia
	Eucalipto, glucomanan, goma guar, feno grego, Psyllium	Aumento do risco de hipoglicemia

Metformina

Interação medicamento-medicamento relacionadas à metformina:

Gravidade	Medicamentos	Efeito da interação
Maior	Ciprofloxacino, gemifloxacino, levofloxacino, lomefloxacino, moxifloxacino, norfloxacino, ofloxacino, pefloxacino	Alterações na glicemia (aumento do risco de hipoglicemia ou hiperglicemia)
	Ácido acetrizoico, ácido iobenzâmico, ácido iocetâmico, ácido ioexol, ácido iodopúrico,ácido iotróxico ácido ioglicâmico, , ácido iopanoico, ácido iopronico, ácido iosérico, , ácido ioxitalâmico, ácido iocármico,ácido metrizoico diatrizoato, iobitridol, iodamida meglumina, iodipamida, iodixanol, iodopiracete, ioexol, iomeprol, iopamidol, iopentol, iopromida, iosimida, iotalamato, iotasuuml,iofendilato iotrolana, ioversol, ioxaglato,metrizamida, tiropanoato de sódio. meglumina, iofendilato	Acidose láctica e insuficiência renal aguda. (contraindicados para uso conjunto)
	Cimetidina	Aumento da concentração plasmática de metformina
	Dofetilide	Aumento do risco de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parada cardíaca)
	Topiramato	Aumento de risco de acidose metabólica (contraindicado para uso em conjunto)
	Zonisamida, acetazolamida	Aumento de risco de acidose lática
	Dolutegravir	Aumento da exposição à metformina
Moderada	Atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, nebivolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol	Hipoglicemia, hiperglicemia ou hipertensão
	Levotiroxina	Diminuição da eficácia dos agentes antidiabéticos
	Clorgilina, fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, moclobemida, nialamida, parglina, procarbazina, selegilina, toloxatona, tranilcipromina	Hipoglicemia excessiva, depressão do SNC e convulsões
	Amilorida, digoxina, morfina, procainamida, sulfato de morfina lipossômica, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triantereno, trimetropina, vancomicina	Aumento da concentração plasmática da metformina
	Cefalexina	Aumento nos níveis plasmáticos da metformina e pode aumentar o risco de efeitos colaterais da metformina (náuseas, vômitos, diarreia, astenia, dor de cabeça)
	Fenprocumona	Aumento da eliminação do fenprocumona
	Enalaprilato, maleato de enalapril	Acidose hipercalêmica lática
Menor	Nifedipina	Aumenta a absorção de metformina
	Ácido tióctico	Aumenta o risco de hipoglicemia
	Glucosamina	Diminuição da eficácia dos agentes antidiabéticos

Interação medicamento-fitoterápico relacionadas à metformina:

Gravidade	Fitoterápico	Efeito da interação
Moderada	Alcaçuz	Diminuição da eficácia dos agentes antidiabéticos
	Erva de São João (Hypericum perforatum)	Hipoglicemia
	Gymnema sylvestre	Aumento do risco de hipoglicemia
	Goma de guar	Diminuição da eficácia da metformina
	Eucalipto, Ginseng, glucomanan, Psyllium, feno grego	Aumento do risco de hipoglicemia

Interação Medicamentosa - Amaryl Flex