Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Aerodivent age no corpo?
Eficácia
Aerossol
Em estudos com pacientes com DPOC, melhorou a respiração em 15 minutos, com efeito máximo em 1-2 horas e duração de 4-6 horas. Em asma, 51% dos pacientes tiveram melhora respiratória.
Gotas
Em DPOC, melhorou a respiração em 15 minutos, durando até 6 horas. Em crises de asma em adultos e crianças acima de 6 anos, foi eficaz, especialmente combinado com outros broncodilatadores.
Referências:
1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425
2. Tashkin DP, Ashutosh K, Bleecker ER, Britt EJ, Cugell DW, Cummiskey JM, Delorenzo L, Gilman MJ, Gross GN, Gross NJ, Kotch A, Lakshminarayan S, Maguiere G, Miller M, Plummer A, Renzetti A, Sackner MA, Skorodin MS, Wanner A, Watanabe S. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. A 90-day multi-center study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.
3. Storms WW, Bodman SF, Nathan RA, Busse WW, Bush RK, Falliers CJ, O'Hollaren JD, Weg JG. Use of ipratropium bromide in asthma. Results of a multi-clinic study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.
4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.
5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. A short report. Acta Ther 1987;13:571-578.
6. Watson WTA, Becker AB, Simons FER. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.
Características farmacológicas
Farmacodinâmica
Age bloqueando receptores que causam contração dos brônquios. O efeito é local nos pulmões, sem ação geral no corpo. Não afeta a produção de muco ou a limpeza das vias aéreas.
Farmacocinética
Absorção
Começa a agir em minutos após inalação. Apenas 10-30% da dose atinge os pulmões. A maior parte é engolida e eliminada.
Distribuição
Pouco se liga a proteínas do sangue. Não atravessa a placenta nem barreira cerebral.
Metabolismo
Cerca de 60% é metabolizado no fígado. Os produtos gerados não têm efeito terapêutico.
Eliminação
Meia-vida de eliminação: ~1,6 hora. Principalmente eliminado pela urina.