Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Ad,Muc Spray age no corpo?
Resultados de estudos
Forma injetável
Estudos demonstram que aplicações intra-articulares semanais (3-5 semanas) aliviam dor e melhoram função articular na osteoartrite de joelho, tornozelo, ombro e quadril por até 1 ano. Efeitos benéficos também observados em articulação temporomandibular.
Referências Bibliográficas
1 - Altman, R.D.; Moskowitz, R. Intraarticular sodium hyaluronate (Hyalgan) in the treatment of patients with osteoarthritis of the knee: a randomized clinical trial. Hyalgan Study Group. J Rheumatol, v. 25(11), p. 2203-12, 1998.
2 - Blaine, T.; Moskowitz, R.; Udell, J.; Skyhar, M.; Levin, R.; Friedlander, J.; Daley, M.; Altman, R. Treatment of persistent shoulder pain with sodium hyaluronate: a randomized, controlled trial. A multicenter study. J Bone Joint Surg Am, v. 90(5), p. 970-9, 2008.
3 - Bragantini, A.; Molinaroli, F. A pilot clinical evaluation of the treatment of hip osteoarthritis with hyaluronic acid. Current Therapeutic Research, v. 55(3), p. 319-330, 1994.
4 - Carrabba, M.; Paresce, E.; Angelini, M.; Re, K.A.; Torchiana, E.E.M.; Perbellini, A. The safety and efficacy of different dose schedules of hyaluronic acid in the treatment of painful osteoarthritis of the knee with joint effusion. European Journal of Rheumatology and Inflammation, v. 15(1), p. 25-31, 1995.
5 - Grecomoro, G.; Martorana, U.; Di Marco, C. Intra-articular treatment with sodium hyaluronate in gonarthrosis: a controlled clinical trial versus placebo. Pharmatherapeutica, v. 5(2), p. 137-141, 1987.
6 - Guarda-Nardini, L.; Masiero, S.; Marioni, G. Conservative treatment of temporomandibular joint osteoarthrosis: intra-articular injection of sodium hyaluronate. J Oral Rehabil, v. 32(10), p. 729-34, 2005.
7 - Kolarz, G.; Kotz, R.; Hochmayer, I. Long-term benefits and repeated treatment cycles of intra-articular sodium hyaluronate (Hyalgan) in patients with osteoarthritis of the knee. Semin Arthritis Rheum, v. 32(5), 310-9, 2003.
8 - Maheu, E.; Ayral, X.; Dougados, M. A hyaluronan preparation (500-730 kDa) in the treatment of osteoarthritis: a review of clinical trials with Hyalgan. Int J Clin Pract, v. 56(10), p. 804-813, 2002.
9 - Salk, R.S.; Chang, T.J.; D’costa, W.F.; Soomekh, D.J.; Grogan, K.A. Sodium hyaluronate in the treatment of osteoarthritis of the ankle: a controlled, randomized, double-blind pilot study. J Bone Joint Surg Am, v. 88(2), p. 295-302, 2006.
10 - Schumacher, H. R.; Meador, R.; Sieck, M.; Mohammed, Y. Pilot investigation of hyaluronate injections for first metacarpal-carpal (MC-C) osteoarthritis. J Clin Rheumatol, v. 10, p. 59-62, 2004.
Forma oftálmica
Estudos comparativos demonstraram maior eficácia que solução salina no tratamento da síndrome do olho seco, com melhora significativa nos testes de Schirmer e coloração ocular. Apresenta eficácia similar à carboximetilcelulose para olho seco leve a moderado.
Referências Bibliográficas
1 - Condon PI, McEwen CG, Wright M, Mackintosh G, Prescott RJ, McDonald C. Double blind, randomised, placebo controlled, crossover, multicentre study to determine the efficacy of a 0.1% (w/v) sodium hyaluronate solution in the treatment of dry eye syndrome. Br J Ophthalmol. 1999 Oct;83(10):1121-4.
2 - Lee JH, Ahn HS, Kim EK, Kim TI. Efficacy of sodium hyaluronate and carboxymethylcellulose in treating mild to moderate dry eye disease. Cornea. 2011 Feb;30(2):175-9.
Características farmacológicas
Forma injetável
Componente natural da matriz extracelular, presente em cartilagens e líquido sinovial. Normaliza a viscosidade do líquido sinovial e estimula a regeneração tecidual em articulações artrósicas. Apresenta propriedades analgésicas e anti-inflamatórias.
Toxicidade
Bem tolerado em estudos. DL50 superior a 100 mg/kg em roedores.
Farmacocinética
Rapidamente metabolizado no fígado e eliminado pela urina. Detectado no líquido sinovial em 2 horas e na cartilagem em 6 horas.
Forma oftálmica
Forma filme lubrificante estável na superfície ocular, protegendo contra ressecamento. Pode ser usado com lentes de contato sem formar depósitos. Formulação livre de conservantes e fosfatos.