Quais remédios não podem ser tomados com Ácido Acetilsalicílico?
Comprimido
Interações perigosas
Metotrexato em doses iguais ou maiores que 15 mg/semana
Aumento da toxicidade no sangue.
Interações que exigem cuidado
Metotrexato em doses menores que 15 mg/semana
Aumento da toxicidade no sangue.
Anticoagulantes, outros remédios que afinam o sangue
Aumento do risco de sangramento.
Outros anti-inflamatórios com doses altas de salicilatos
Aumento do risco de úlceras e sangramento no estômago.
Antidepressivos (ISRS)
Aumento do risco de sangramento no estômago.
Digoxina
Aumento da concentração de digoxina no sangue.
Remédios para diabetes (insulina, sulfonilureias)
Aumento do efeito de baixar açúcar no sangue.
Diuréticos com doses altas de ácido acetilsalicílico
Diminuição da função renal.
Corticoesteroides
Diminuição dos níveis de salicilato e risco de overdose ao parar.
Remédios para pressão (IECA)
Diminuição da função renal e redução do efeito para pressão.
Ácido valproico
Aumento da toxicidade.
Álcool
Aumento de dano ao estômago e sangramento.
Remédios para gota (benzbromarona, probenecida)
Diminuição do efeito.
Comprimido revestido
Definições:
Doses anti-inflamatórias: ≥ 1 g por dose e/ou ≥ 3 g/dia.
Doses para dor ou febre: ≥ 500 mg por dose e/ou <3 g/dia.
Remédios que afinam o sangue:
- Abciximabe, cilostazol, clopidogrel, e outros.
Uso com múltiplos remédios que afinam o sangue aumenta risco de sangramento. Monitorar clinicamente.
Interações perigosas:
- Metotrexato em doses maiores que 20 mg/semana com ácido acetilsalicílico: aumento da toxicidade;
- Anticoagulantes orais com ácido acetilsalicílico em pacientes com úlcera: risco aumentado de sangramento.
Interações não recomendadas:
- Outros anti-inflamatórios com doses altas de salicilatos: risco de úlcera e sangramento;
- Heparinas em doses anticoagulantes ou idosos: risco de sangramento;
- Clopidogrel (fora das indicações aprovadas): risco de sangramento;
- Ticlopidina: risco de sangramento;
- Remédios para gota: diminuição do efeito;
- Corticoesteroides: risco de sangramento e alteração nos níveis;
- Pemetrexede em problemas renais leves/moderados: aumento da toxicidade;
- Anagrelida: risco de sangramento.
Interações que exigem cuidado
- Diuréticos, remédios para pressão (IECA, BRA) com ácido acetilsalicílico: risco de insuficiência renal. Hidrate e monitore função renal;
- Metotrexato em doses ≤ 20 mg/semana com ácido acetilsalicílico: aumento da toxicidade;
- Clopidogrel (em síndromes coronarianas): risco de sangramento. Monitorar;
- Antiácidos: aumentam eliminação do ácido acetilsalicílico. Tomar com 2 horas de diferença;
- Pemetrexede com função renal normal: risco de toxicidade. Monitorar função renal.
Outras interações
- Corticoesteroides: risco de sangramento;
- Deferasirox: risco de úlcera e sangramento;
- Heparinas em doses preventivas em menores de 65 anos: risco de sangramento. Monitorar;
- Outros remédios que afinam o sangue: risco de sangramento;
- Antidepressivos (ISRS): risco de sangramento no estômago;
- Digoxina: aumento da concentração;
- Remédios para diabetes: aumento do efeito de baixar açúcar;
- Ácido valproico: aumento da toxicidade;
- Álcool: aumento de dano ao estômago e sangramento.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)