Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Aciclovir funciona no corpo?
Resultados de eficácia
Comprimido
Estudos mostraram redução significativa da dor, tempo de cura e tamanho das lesões em herpes labial com 200mg de aciclovir 5x/dia por 5 dias.1
Em crianças com estomatite, aciclovir reduziu tempo de lesões orais e febre.2,3
Pacientes com herpes genital tiveram menos dor e cura mais rápida com aciclovir.4,5
Pacientes com imunidade baixa após transplante tiveram prevenção eficaz contra herpes.6
Idosos com herpes zoster tiveram redução de dor e propagação das lesões.7,8
Referências Bibliográficas
1. RABORN, GW. et al. Oral Aciclovir and herpes labialis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Dent Assoc, 115(1): 38-42, 1987.
2. AMIR, J. et al. Treatment of herpes simplex gingivostomatitis with Aciclovir in children: a randomised double blind placebo-controlled study. BMJ, 314(7097): 1800-1803, 1997.
3. DUCOULOMBIER, H. et al. Herpetic stomatitis-gingivitis in children: controlled trial of Aciclovir versus placebo. Ann Pediatr, 35(3): 212-216, 1988.
4. MERTZ, GJ. et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA, 252(9): 1147-51, 1984.
5. MATTISON, HR. et al. A double-blind, placebo-controlled trial comparing long-term suppressive with short-term oral Aciclovir therapy for management of recurrent genital herpes. Am J Med, 85(2A): 20-25, 1988.
6. WADE, JC. et al. Oral acyclovir for prevention of herpes simplex virus reactivation after marrow transplantation. Ann Intern Med, 100(6): 823-8, 1984.
7. PALMIERI, G. et al. A clinical sturdy on two oral formulations of acyclovir in the treatment of herpes zoster. Acta Toxicol, 14: 105- 112, 1993.
8. WOOD, MJ. et al Efficacy of oral Aciclovir treatment of acute herpes zoster. Am J Med, 85(2A): 79-83, 1988.
Creme
Aciclovir creme reduziu replicação viral e formação de novas lesões em 81,5% dos casos de herpes genital.1
1 - Fiddian, AP. Et al. Topical acyclovir in the treatment of genictal herpes: a comparison with systemic therapy. J Antimicrob Chemother, 12 (Suppl B): 67-77, 1983.
Solução injetável
Aciclovir injetável acelerou cicatrização e reduziu dor em infecções mucocutâneas.
Meyers, JD. et al. Multicenter collaborative trial of intravenous acyclovir for treatment of mucocutaneous Herpes simplex virus infection in the immunocompromised host. Am J Med, 73(1A): 229-235, 1982.
Reduziu mortalidade em meningoencefalite herpética em 71,5%.
Kennedy PG. Viral encephalitis. J Neurol. 2005 Mar;252(3):268-72. Epub 2005 Mar 11.
Pomada oftálmica
Promoveu cicatrização em 94% dos casos de ceratite herpética em 14 dias.
Young, BJ. et al. A randomised double-blind clinical trial of acyclovir (Zovirax) and adenine arabinoside in herpes simplex corneal ulceration. Br J Ophthalmol, 66(6): 361-363, 1982.
Como o medicamento age
Comprimido
Mecanismo de ação
Aciclovir é um antiviral que inibe vírus herpes. Age bloqueando a multiplicação viral nas células infectadas, com baixa toxicidade para células saudáveis.
Efeitos
Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes. Evite contato durante lesões ativas.
Absorção e eliminação
Absorção parcial no intestino. Concentrações máximas variam conforme dose. Meia-vida de ~2,9 horas. Eliminado principalmente pelos rins.
Em recém-nascidos e idosos, farmacocinética pode variar. Ajuste necessário em problemas renais.
Creme
Mecanismo de ação
Age localmente bloqueando multiplicação do vírus herpes. Estudos mostraram redução de tempo de lesões e dor em herpes labial.
Absorção
Mínima absorção pela pele.
Solução injetável
Mecanismo de ação
Age inibindo replicação viral. Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes.
Farmacocinética
Concentrações variam conforme dose. Meia-vida ~2,9 horas. Ajuste necessário em problemas renais.
Pomada oftálmica
Mecanismo de ação
Age localmente nos olhos inibindo replicação viral.
Absorção
Absorvido pela córnea. Traços podem aparecer na urina, sem significado clínico.