Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o princípio ativo do Aciclovir Creme Germed Pharma age?
Resultados de eficácia
Comprimido
Estudos com pacientes de herpes labial mostraram redução significativa da dor, tempo de cura e tamanho da lesão com comprimidos de 200mg de aciclovir 5x/dia por 5 dias.1
Em crianças com gengivoestomatite, aciclovir oral reduziu a duração dos sintomas em mais de 50% dos casos.2,3
Adultos com primeiro episódio de herpes genital tiveram redução de sintomas com aciclovir oral.4
Pacientes com herpes genital recorrente apresentaram melhora com uso prolongado de aciclovir oral.5
Pacientes imunossuprimidos após transplante tiveram prevenção efetiva contra reativação do herpes.6
Idosos com herpes zoster tiveram redução na gravidade e duração das lesões com aciclovir oral.7,8
Referências Bibliográficas
1. RABORN, GW. et al. Oral Aciclovir and herpes labialis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Dent Assoc, 115(1): 38-42, 1987.
2. AMIR, J. et al. Treatment of herpes simplex gingivostomatitis with Aciclovir in children: a randomised double blind placebo-controlled study. BMJ, 314(7097): 1800-1803, 1997.
3. DUCOULOMBIER, H. et al. Herpetic stomatitis-gingivitis in children: controlled trial of Aciclovir versus placebo. Ann Pediatr, 35(3): 212-216, 1988.
4. MERTZ, GJ. et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA, 252(9): 1147-51, 1984.
5. MATTISON, HR. et al. A double-blind, placebo-controlled trial comparing long-term suppressive with short-term oral Aciclovir therapy for management of recurrent genital herpes. Am J Med, 85(2A): 20-25, 1988.
6. WADE, JC. et al. Oral acyclovir for prevention of herpes simplex virus reactivation after marrow transplantation. Ann Intern Med, 100(6): 823-8, 1984.
7. PALMIERI, G. et al. A clinical sturdy on two oral formulations of acyclovir in the treatment of herpes zoster. Acta Toxicol, 14: 105- 112, 1993.
8. WOOD, MJ. et al Efficacy of oral Aciclovir treatment of acute herpes zoster. Am J Med, 85(2A): 79-83, 1988.
Creme
Aciclovir creme reduziu significativamente replicação viral e sintomas em herpes genital recorrente (81,5% dos casos).1
1 - Fiddian, AP. Et al. Topical acyclovir in the treatment of genictal herpes: a comparison with systemic therapy. J Antimicrob Chemother, 12 (Suppl B): 67-77, 1983.
Solução injetável
Aciclovir injetável acelerou cicatrização e reduziu dor em infecções por Herpes simplex.
Meyers, JD. et al. Multicenter collaborative trial of intravenous acyclovir for treatment of mucocutaneous Herpes simplex virus infection in the immunocompromised host. Am J Med, 73(1A): 229-235, 1982.
Reduziu mortalidade em 71,5% nos casos de meningoencefalite herpética.
Kennedy PG. Viral encephalitis. J Neurol. 2005 Mar;252(3):268-72. Epub 2005 Mar 11.
Pomada oftálmica
Promoveu cura em 94% dos casos de ceratite por Herpes simplex em 14 dias, com recuperação mais rápida que outros tratamentos.
Young, BJ. et al. A randomised double-blind clinical trial of acyclovir (Zovirax) and adenine arabinoside in herpes simplex corneal ulceration. Br J Ophthalmol, 66(6): 361-363, 1982.
Características farmacológicas
Comprimido
Como age (farmacodinâmica)
Mecanismo de ação
Aciclovir é uma substância sintética que inibe vírus da família herpes, incluindo Herpes simplex, Varicella zoster, Epstein Barr e Citomegalovírus. Age bloqueando a multiplicação viral através da inibição da DNA-polimerase.
Efeitos
Uso prolongado em pacientes com imunidade baixa pode selecionar vírus menos sensíveis ao tratamento.
Pacientes devem evitar contato durante lesões ativas para prevenir transmissão.
Comportamento no organismo (farmacocinética)
Absorção
Absorção intestinal parcial. Concentrações variam conforme dose.
Distribuição
Níveis no líquido cefalorraquidiano são cerca de 50% dos níveis plasmáticos. Baixa ligação a proteínas.
Eliminação
Meia-vida plasmática de ~2,9 horas. Excretado principalmente pelos rins.
Grupos especiais
Pacientes com problemas renais ou idosos podem necessitar ajuste de dose.
Creme
Como age (farmacodinâmica)
Mecanismo de ação
Ativo contra Herpes simplex e Varicella zoster. Transformado em trifosfato de aciclovir nas células infectadas, inibindo a síntese do DNA viral.
Comportamento no organismo
Absorção mínima após aplicação na pele.
Solução injetável
Mecanismo de ação
Age inibindo replicação de vírus herpes através de bloqueio da DNA-polimerase viral.
Efeitos
Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes.
Comportamento no organismo
Absorção
Concentrações plasmáticas variam conforme dose.
Distribuição
Atravessa barreira hematoencefálica. Baixa ligação proteica.
Eliminação
Meia-vida de ~2,9 horas. Excretado principalmente pelos rins.
Grupos especiais
Necessário ajuste em pacientes com insuficiência renal ou idosos.
Pomada oftálmica
Como age (farmacodinâmica)
Mecanismo de ação
Ativo contra Herpes simplex e Varicella zoster. Inibe síntese do DNA viral.
Comportamento no organismo
Rapidamente absorvido pela córnea, atingindo concentrações terapêuticas no humor aquoso. Níveis sanguíneos insignificantes após uso tópico ocular.