Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Aciclovir age no organismo?
Resultados de Eficácia
Comprimido
Estudos clínicos mostraram redução significativa da dor, tempo de cura e tamanho da lesão em herpes labial com tratamento de 200mg de ACV, 5x/dia por 5 dias.1
Em crianças com estomatite, tratamento com ACV oral reduziu significativamente sintomas em ≥50% dos pacientes.2,3
Estudo com 119 adultos com herpes genital mostrou redução na duração da dor e tempo de cura.4
Estudo com 156 adultos mostrou superioridade do ACV oral contra herpes genital recorrente.5
ACV oral mostrou prevenção efetiva contra reativação do herpes em pacientes com defesas baixas.6
Estudos mostraram eficácia do ACV oral contra cobreiro em adultos e idosos.7,8
Referências Bibliográficas
1. RABORN, GW. et al. Oral Aciclovir and herpes labialis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Dent Assoc, 115(1): 38-42, 1987.
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3. DUCOULOMBIER, H. et al. Herpetic stomatitis-gingivitis in children: controlled trial of Aciclovir versus placebo. Ann Pediatr, 35(3): 212-216, 1988.
4. MERTZ, GJ. et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA, 252(9): 1147-51, 1984.
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8. WOOD, MJ. et al Efficacy of oral Aciclovir treatment of acute herpes zoster. Am J Med, 85(2A): 79-83, 1988.
Creme
Aciclovir reduziu significativamente replicação viral e sintomas em herpes genital recorrente (81,5% dos casos).1
1 - Fiddian, AP. Et al. Topical acyclovir in the treatment of genictal herpes: a comparison with systemic therapy. J Antimicrob Chemother, 12 (Suppl B): 67-77, 1983.
Solução injetável
Aciclovir na veia resultou em cicatrização mais rápida das lesões (p<0,004) e alívio da dor (p<0,01).
Meyers, JD. et al. Multicenter collaborative trial of intravenous acyclovir for treatment of mucocutaneous Herpes simplex virus infection in the immunocompromised host. Am J Med, 73(1A): 229-235, 1982.
Uso endovenoso reduziu mortalidade da meningoencefalite herpética em 71,5%.
Kennedy PG. Viral encephalitis. J Neurol. 2005 Mar;252(3):268-72. Epub 2005 Mar 11.
Pomada oftálmica
Aciclovir pomada promoveu cicatrização em 94% dos casos de inflamação ocular por Herpes, com cura mais rápida (p<0,01) que outros tratamentos.
Young, BJ. et al. A randomised double-blind clinical trial of acyclovir (Zovirax) and adenine arabinoside in herpes simplex corneal ulceration. Br J Ophthalmol, 66(6): 361-363, 1982.
Características Farmacológicas
Comprimido
Como age
Aciclovir é ativo contra vírus da família herpes (Herpes simplex tipos 1 e 2, catapora, Epstein Barr e citomegalovírus). Age bloqueando a multiplicação viral com baixa toxicidade para células humanas.
Uso prolongado pode selecionar vírus menos sensíveis. Pacientes devem evitar transmitir o vírus durante lesões ativas.
Como o corpo processa
Após administração oral, concentrações máximas no sangue são atingidas em estado estável. Em adultos, meia-vida é cerca de 2,9 horas após dose intravenosa. Maior parte é eliminada pelos rins. Em idosos, eliminação diminui com a idade.
Em recém-nascidos e pacientes com problemas renais, ajustes de dose são necessários.
Creme
Como age
Ativo contra Herpes simplex e catapora. Age inibindo multiplicação viral. Estudos mostraram redução significativa na evolução de lesões labiais.
Como o corpo processa
Absorção mínima após aplicação na pele.
Solução injetável
Como age
Mesmo mecanismo de ação do comprimido. Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes.
Como o corpo processa
Concentrações no sangue dependem da dose. Meia-vida em adultos cerca de 2,9 horas. Eliminação principalmente pelos rins. Requer ajuste em problemas renais e idosos.
Pomada oftálmica
Como age
Ativo contra Herpes simplex e catapora. Age inibindo multiplicação viral nos olhos.
Como o corpo processa
Rapidamente absorvido pela córnea, atingindo concentrações eficazes. Traços podem aparecer na urina, sem significado terapêutico.