Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Aciclovir age no corpo?
Resultados de Eficácia
Comprimido
Estudos mostraram redução de dor, tempo de cura e tamanho das lesões em herpes labial com aciclovir 200mg 5x/dia por 5 dias.1
Em crianças com estomatite, aciclovir reduziu tempo de lesões, febre e dificuldade para engolir.2,3
Em herpes genital, reduziu tempo de cura e dor.4
Uso diário preveniu recorrência de herpes genital.5
Preveniu reativação de herpes em pacientes com transplante de medula.6
Reduziu gravidade e duração de sintomas em cobreiro.7,8
Referências Bibliográficas
1. RABORN, GW. et al. Oral Aciclovir and herpes labialis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Dent Assoc, 115(1): 38-42, 1987.
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3. DUCOULOMBIER, H. et al. Herpetic stomatitis-gingivitis in children: controlled trial of Aciclovir versus placebo. Ann Pediatr, 35(3): 212-216, 1988.
4. MERTZ, GJ. et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA, 252(9): 1147-51, 1984.
5. MATTISON, HR. et al. A double-blind, placebo-controlled trial comparing long-term suppressive with short-term oral Aciclovir therapy for management of recurrent genital herpes. Am J Med, 85(2A): 20-25, 1988.
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7. PALMIERI, G. et al. A clinical sturdy on two oral formulations of acyclovir in the treatment of herpes zoster. Acta Toxicol, 14: 105- 112, 1993.
8. WOOD, MJ. et al Efficacy of oral Aciclovir treatment of acute herpes zoster. Am J Med, 85(2A): 79-83, 1988.
Creme
Aciclovir creme reduziu replicação viral e formação de novas lesões em herpes genital.1
1 - Fiddian, AP. Et al. Topical acyclovir in the treatment of genictal herpes: a comparison with systemic therapy. J Antimicrob Chemother, 12 (Suppl B): 67-77, 1983.
Injetável
Acelerou cicatrização e reduziu dor em herpes mucocutâneo.
Meyers, JD. et al. Multicenter collaborative trial of intravenous acyclovir for treatment of mucocutaneous Herpes simplex virus infection in the immunocompromised host. Am J Med, 73(1A): 229-235, 1982.
Reduziu mortalidade em meningoencefalite herpética.
Kennedy PG. Viral encephalitis. J Neurol. 2005 Mar;252(3):268-72. Epub 2005 Mar 11.
Pomada oftálmica
Curou 94% dos casos de inflamação ocular por herpes, com cicatrização mais rápida.
Young, BJ. et al. A randomised double-blind clinical trial of acyclovir (Zovirax) and adenine arabinoside in herpes simplex corneal ulceration. Br J Ophthalmol, 66(6): 361-363, 1982.
Como Funciona
Comprimido
Mecanismo de ação
O aciclovir bloqueia a multiplicação dos vírus herpes. Ele é ativado dentro das células infectadas, impedindo a cópia do material genético viral sem afetar células saudáveis.
Efeitos
Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes. Pacientes devem evitar transmitir o vírus durante crises.
Absorção e eliminação
Absorção parcial pelo intestino. Concentrações máximas: 0,7 µg/mL (200mg), 1,2 µg/mL (400mg), 1,8 µg/mL (800mg). Meia-vida: ~3 horas. Eliminado principalmente pelos rins.
Em idosos e pacientes com problemas renais, a dose deve ser ajustada. Hemodiálise remove cerca de 60% do remédio.
Creme
Como age
Age localmente bloqueando a multiplicação do vírus herpes. Estudos mostraram redução no tempo de evolução das lesões labiais.
Absorção
Mínima absorção pela pele.
Injetável
Como age
Mesmo mecanismo dos comprimidos. Uso prolongado pode selecionar vírus resistentes.
Absorção e eliminação
Concentrações variam conforme dose. Atravessa a barreira cerebral. Meia-vida ~3 horas. Eliminado pelos rins. Requer ajuste em problemas renais.
Pomada oftálmica
Como age
Age localmente nos olhos bloqueando o vírus herpes.
Absorção
Atinge tecidos oculares. Traços podem aparecer na urina, sem significado clínico.