Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como age o Aciclovir no organismo?
Resultados de Eficácia
Comprimido
Estudos mostram redução significativa da duração da dor e tempo de cura em herpes labial com 200mg 5x/dia por 5 dias1.
Em crianças com estomatite, tratamento com 200mg 5x/dia reduziu lesões e febre2,3.
Eficaz no tratamento de herpes genital primário e recorrente4,5.
Previne reativação do herpes em pacientes imunossuprimidos6.
Reduz severidade e duração do herpes zoster em adultos e idosos7,8.
Referências Bibliográficas
1. RABORN, GW. et al. Oral Aciclovir and herpes labialis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Dent Assoc, 115(1): 38-42, 1987.
2. AMIR, J. et al. Treatment of herpes simplex gingivostomatitis with Aciclovir in children: a randomised double blind placebo-controlled study. BMJ, 314(7097): 1800-1803, 1997.
3. DUCOULOMBIER, H. et al. Herpetic stomatitis-gingivitis in children: controlled trial of Aciclovir versus placebo. Ann Pediatr, 35(3): 212-216, 1988.
4. MERTZ, GJ. et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA, 252(9): 1147-51, 1984.
5. MATTISON, HR. et al. A double-blind, placebo-controlled trial comparing long-term suppressive with short-term oral Aciclovir therapy for management of recurrent genital herpes. Am J Med, 85(2A): 20-25, 1988.
6. WADE, JC. et al. Oral acyclovir for prevention of herpes simplex virus reactivation after marrow transplantation. Ann Intern Med, 100(6): 823-8, 1984.
7. PALMIERI, G. et al. A clinical sturdy on two oral formulations of acyclovir in the treatment of herpes zoster. Acta Toxicol, 14: 105- 112, 1993.
8. WOOD, MJ. et al Efficacy of oral Aciclovir treatment of acute herpes zoster. Am J Med, 85(2A): 79-83, 1988.
Creme
Reduz replicação viral e formação de novas lesões em herpes genital1.
1 - Fiddian, AP. Et al. Topical acyclovir in the treatment of genictal herpes: a comparison with systemic therapy. J Antimicrob Chemother, 12 (Suppl B): 67-77, 1983.
Solução injetável
Acelera cicatrização e alívio da dor em infecções mucocutâneas1. Reduz mortalidade em meningoencefalite herpética2.
Meyers, JD. et al. Multicenter collaborative trial of intravenous acyclovir for treatment of mucocutaneous Herpes simplex virus infection in the immunocompromised host. Am J Med, 73(1A): 229-235, 1982.
Kennedy PG. Viral encephalitis. J Neurol. 2005 Mar;252(3):268-72. Epub 2005 Mar 11.
Pomada oftálmica
Promove cicatrização em 94% dos casos de ceratite herpética1.
Young, BJ. et al. A randomised double-blind clinical trial of acyclovir (Zovirax) and adenine arabinoside in herpes simplex corneal ulceration. Br J Ophthalmol, 66(6): 361-363, 1982.
Características Farmacológicas
Comprimido
Mecanismo de ação
Aciclovir é um análogo de nucleosídeo que inibe a replicação viral ao interferir na DNA-polimerase. Baixa toxicidade para células humanas.
Farmacocinética
Absorção parcial no intestino. Ligação proteica baixa (9-33%). Eliminado principalmente pelos rins. Meia-vida plasmática: ~2,9h. Em idosos e pacientes renais, ajuste de dose necessário.
Creme
Mínima absorção após aplicação tópica. Ativo contra HSV e VVZ.
Solução injetável
Concentrações no líquido cefalorraquidiano atingem ~50% dos níveis plasmáticos. Eliminação renal. Em recém-nascidos, meia-vida ~3,8h.
Pomada oftálmica
Rapidamente absorvido pela córnea. Níveis insignificantes no sangue após uso oftálmico.