Como aplicar o 8Y?
Reconstitua o medicamento apenas com a água estéril fornecida na embalagem. Não utilize água com partículas ou fora do prazo de validade. Nunca injete apenas a água no paciente.
Use 10 mL de água para frascos de 250 UI e 20 mL para frascos de 500 UI.
Ambos os frascos devem estar entre 20ºC e 30ºC antes da reconstituição.
Remova as tampas e limpe os lacres com álcool.
Métodos de reconstituição:
- Com seringa e agulha: transfira a água para o frasco de 8Y. O vácuo do frasco puxará a água automaticamente.
Observação: Não use a agulha-filtro neste método.
- Com agulha dupla: conecte os frascos. O vácuo transferirá a água para o frasco de 8Y.
Uma pequena quantidade de água pode permanecer no frasco original.
Se a água não for transferida, descarte o frasco por perda de vácuo.
Após reconstituição:
- Remova a seringa antes de retirar a agulha do frasco.
- Ou desconecte os frascos cuidadosamente.
Agite suavemente até dissolver completamente (até 15 minutos). Descarte se formar gel ou coágulos.
Descartar sobras após o uso.
Administração
Aplicar apenas na veia, em temperatura ambiente. Transfira para seringa plástica descartável. Use sistema de infusão intravenosa.
Aplicar lentamente (cerca de 3 mL por minuto), principalmente na primeira dose.
Não armazenar após reconstituição.
Administrar dentro de 1 hora após reconstituição. Não misturar com outros líquidos ou medicamentos.
Usar ao primeiro sinal de sangramento. Repetir doses até controle do sangramento. Monitorar individualmente.
Não usar em infusão contínua prolongada.
Nunca injetar apenas a água no paciente.
Descartar água vencida ou com partículas.
Não usar após o prazo de validade.
Dosagem do 8Y
A dose varia conforme a gravidade do sangramento.
Resposta esperada por dose:

Valores entre 1,6 e 2,2 são comuns. Valores baixos podem indicar anticorpos contra o fator VIII.
Níveis necessários de fator VIII para diferentes situações:
| Situação | Nível desejado de fator VIII (UI/100mL) | Dose inicial (UI/kg) |
| Sangramentos leves em articulações ou músculos | 15 a 20 | 7 a 13 |
| Sangramentos graves ou em áreas perigosas | 20 a 40 | 9 a 25 |
| Cirurgias grandes | Ver abaixo | Ver abaixo |
Cada 1 UI/kg aumenta em média 2 UI/100mL no plasma. Se necessário, aplicar dose adicional no mesmo dia. Se resposta insuficiente, testar anticorpos.
Repetir doses a cada 8-24 horas conforme necessidade.
Crianças
Em crianças, 1 UI/kg pode aumentar cerca de 1,5 UI/100mL no plasma.
Cirurgias grandes
Pré-operatório: 35-50 UI/kg para atingir ≥80 UI/100mL. Manter níveis entre 30-50 UI/100mL nos primeiros dias com doses a cada 6-8 horas. Tratamento mínimo de 10 dias.
Se resposta insuficiente, suspeitar de anticorpos.
Doença de von Willebrand
Usar doses equivalentes às da hemofilia A. Casos graves podem exigir doses de cirurgias grandes.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)