Como usar o Wonilin?
Reconstituição
O profissional da saúde, antes da reconstituição do Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica, deve verificar a aparência do pó no interior do frasco-ampola. Para a reconstituição de Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica, utilizar água para injetáveis. Para evitar problemas de contaminação, deve-se tomar cuidado durante a reconstituição para assegurar assepsia.
Com a finalidade de evitar o aparecimento de partículas de borracha após a inserção de agulha no frasco-ampola, proceder da seguinte forma:
- Encaixar uma agulha de injeção de no máximo 0,8 mm de calibre.
- Encher a seringa com o diluente apropriado.
- Segurar a seringa verticalmente à borracha.
- Perfurar a tampa dentro da área marcada, deixando o frasco-ampola firmemente na posição vertical.
- É recomendado não perfurar mais de 4 vezes a área demarcada (ISO 7864).
Veja abaixo o procedimento:

Após reconstituição do pó, friccionar fortemente o frasco entre as mãos para obter uma mistura homogênea, antes de retirar a dose a ser injetada, conforme figura abaixo.

Após a reconstituição, o profissional da saúde deverá inspecionar cuidadosamente, antes da utilização, o conteúdo do interior do frasco-ampola de vidro incolor. O profissional não deverá utilizar o produto ao verificar qualquer alteração que possa prejudicar a saúde do paciente. Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica, após a reconstituição, deve ser utilizado imediatamente.
Administração
O Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular.
O produto deve ser administrado profundamente no músculo, com cuidado para não atingir artérias ou nervos, ou proximidades destes.
Recomenda-se a injeção no quadrante superior lateral da nádega; em lactentes e crianças pequenas pode ser preferível a face lateral da coxa. O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada. Devido à alta concentração da suspensão, a agulha poderá entupir caso a administração não seja feita de forma lenta e contínua. Antes de injetar a dose, deve-se puxar o êmbolo da seringa a fim de certificar-se de que a agulha não atingiu nenhum vaso sanguíneo. A injeção deve ser feita lentamente, sendo interrompida se o paciente queixar-se de dor intensa no local ou se, especialmente em crianças, ocorrerem sinais e sintomas que sugiram dor intensa. Para doses repetidas, recomenda-se alternar os locais de injeção.
Posologia do Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica
A posologia deve ser estabelecida a critério médico, de acordo com a gravidade da infecção.
De modo geral recomenda-se a seguinte posologia:
Pneumonia (pneumocócica) moderadamente séria (não complicada)
600.000 a 1.200.000 UI/dia.
Infecções estreptocócicas moderadamente sérias a graves (amigdalite, erisipela, escarlatina, infecções da pele e tecidos moles e do trato respiratório superior)
600.000 a 1.200.000 UI/dia, durante 10 dias no mínimo.
Infecções estafilocócicas moderadamente sérias a graves (da pele e tecidos moles)
600.000 a 1.200.000 UI/dia. Em pneumonias, infecções estreptocócicas (grupo A) e estafilocócicas de crianças com menos de 27 kg: 300.000 UI/dia.
Difteria (como adjunto à antitoxina)
300.000 a 600.000 UI/dia.
Difteria (erradicação em portadores)
300.000 UI diariamente por 10 dias.
Antraz cutâneo
600.000 a 1.200.000 UI/dia.
Fusoespiroquetoses (infecções de Vincent)
600.000 a 1.200.000 UI/dia.
Nota: Durante os estágios agudos de pneumonia severa, empiema, bacteremia, pericardite, meningite, peritonite e artrite de etiologia pneumocócica deve-se utilizar preferencialmente a benzilpenicilina potássica.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)