Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Trinordiol?
As reações adversas estão relacionadas na tabela de acordo com a frequência do CIOMS:
- Muito Comum: > 10%;
- Comum: > 1% e < 10%;
- Incomum: > 0,1% e < 1%;
- Rara: > 0,01% e < 0,1%;
- Muito Rara: < 0,01%.
O uso de contraceptivos orais combinados tem sido associado a:
- Maior risco de eventos tromboembólicos e trombóticos arteriais e venosos, incluindo infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, trombose venosa e embolia pulmonar;
- Maior risco de neoplasia cervical intra-epitelial e câncer cervical;
- Maior risco de câncer de mama.
Infecções e Infestações
Comum:
Vaginite, incluindo candidíase.
Neoplasias benignas, malignas e inespecíficas
Muito Raro:
Adenomas hepáticos, carcinomas hepatocelulares.
Imunológico
Raro:
Reações anafiláticas, incluindo casos muito raros de urticária, angioedema e reações graves com sintomas respiratórios e circulatórios.
Muito Raro:
Exacerbação do lúpus eritematoso sistêmico.
Outras reações de possível origem imunológica podem estar listadas em outro Sistema Corporal.
Metabólico/Nutricional
Incomum:
Alterações de apetite (aumento ou diminuição).
Raro:
Intolerância à glicose.
Muito Raro:
Exacerbação da porfiria.
Psiquiátrico
Comum:
Alterações de humor, incluindo depressão; alterações de libido.
Nervoso
Muito comum:
Cefaléia, incluindo enxaqueca.
Comum:
Nervosismo; tontura.
Muito Raro:
Exacerbação da coréia.
Ocular
Raro:
Intolerância a lentes de contato.
Muito Raro:
Neurite óptica*; trombose vascular retiniana.
Vascular
Muito Raro:
Piora das veias varicosas.
Gastrintestinal
Comum:
Náuseas, vômitos, dor abdominal. Incomum: cólicas abdominais, distensão.
Muito Raro:
Pancreatite.
Hepato-biliar
Raro:
Icterícia colestática.
Muito Raro:
Doença biliar, incluindo cálculos biliares**.
Cutâneo e subcutâneo
Comum:
Acne.
Incomum:
Erupções cutâneas, cloasma (melasma), que pode persistir; hirsutismo; alopecia. Raro: eritema nodoso. Muito Raro: eritema multiforme.
Renal e Urinário
Muito Raro:
Síndrome urêmica hemolítica.
Reprodutor e mamas
Muito Comum:
Sangramento de escape/spotting.
Comum:
Dor, sensibilidade, aumento, secreção das mamas; dismenorréia; alteração do fluxo menstrual, alteração da secreção e ectrópio cervical; amenorréia.
Geral e local da administração
Comum:
Retenção hídrica/edema.
Investigações
Comum:
Alterações de peso (ganho ou perda).
Incomum:
Aumento da pressão arterial; alterações nos níveis séricos de lipídios, incluindo hipertrigliceridemia.
Raro:
Diminuição dos níveis séricos de folato***.
* A neurite óptica pode resultar em perda parcial ou total da visão.
** Os contraceptivos orais combinados podem piorar doenças biliares preexistentes e podem acelerar o desenvolvimento dessa doença em mulheres anteriormente assintomáticas.
*** Pode haver diminuição dos níveis séricos de folato com o tratamento com contraceptivo oral combinado. Isso pode ser clinicamente significativo se a mulher engravidar logo após descontinuar os contraceptivos orais combinados.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)