Este medicamento não é de uso contínuo.

Longos períodos de uso deste medicamento, somente através de orientação médica.

Pacientes com presença de úlcera gastroduodenal não devem fazer uso deste medicamento.

Em tratamentos prolongados, recomenda-se o controle periódico do quadro sanguíneo através de seu médico.

Este medicamento, por conter a substância dipirona pode prolongar o tempo de sangramento (em casos de hemorragias), sendo este efeito reversível.

Assim, deve-se ter cautela em pacientes portadores de doenças intrínsecas da coagulação ou em uso de anticoagulantes.

Este medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com asma pré-existente.

Pacientes com insuficiência renal ou hepática, desaconselha-se o uso de altas doses deste medicamento em razão da dipirona, visto que a taxa de eliminação através da urina é reduzida nestes pacientes.

Pacientes com insuficiência cardíaca, usuários de diuréticos (furosemida, hidroclorotiazida) e idosos possuem maior risco de toxicidade renal, devem ter cautela ao utilizar o produto sendo devidamente monitorados.

Por conter dipirona, desaconselha-se o uso do medicamento em pacientes com histórico de agranulocitose.

O uso deste medicamento, por conter dipirona, em casos de amigdalite ou qualquer outra afecção bucofaríngea deve merecer cuidado especial, pois esta afecção pré-existente pode mascarar os primeiros sintomas de agranulocitose (dor de cabeça, dor de garganta, febre e calafrios), ocorrência rara, mas possível.

Durante o tratamento com este medicamento, por conter dipirona, pode-se observar uma coloração avermelhada na urina, devido à excreção da dipirona transformada em ácido rubazônico, porém, isto não deve trazer-lhe nenhuma preocupação, por não ter significado clínico relevante.

Por conter a substância prometazina (anti-histamínico/antialérgico) deve ser utilizado com cuidado.

Pessoas portadoras de epilepsia devem tomar este medicamento com cautela, devido ao possível aumento da potência dos medicamentos para epilepsia provocada pela prometazina.

Atenção: Sedador solução oral contém açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de diabetes.

Durante o tratamento, recomenda-se evitar a ingestão de bebidas alcoólicas. A ação irritante do álcool no estômago é aumentada quando é ingerido com este medicamento, podendo aumentar o risco de úlcera e sangramento.

Pacientes com intolerância ao álcool, ou seja, pacientes que reagem até mesmo a pequenas quantidades de certas bebidas alcoólicas, apresentando sintomas como espirros, lacrimejamento e rubor pronunciado da face, demonstram que podem ser portadores de síndrome de asma analgésica prévia não diagnosticada.

Interações medicamentosas

Interações medicamento-medicamento

Dipirona aumenta a ação de:

Anti-inflamatórios não hormonais

Naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindaco, nimesulida, fentiazaco, e outros.

Anticoagulantes orais

Varfarina e a fenindiona.

Os anticoagulantes podem acentuar o efeito da dipirona sobre a mucosa gástrica.

Hipoglicemiantes

Glimepirida.

Clorpromazina

Provoca o aumento das reações adversas deste medicamento.

Dipirona diminui a ação de:

Ciclosporina.

Prometazina pode aumentar a ação de:

Tranquilizantes ou barbitúricos, tais como o fenobarbital, etc. Pode ocorrer a potencialização da atividade sedativa;
Analgésicos narcóticos (morfina, codeína, hidroxicodona, fentanil e tramadol);
Antitussígenos (codeína);
Metadona;
Clonidina;
Hipnóticos (clordiazepóxido, diazepam, clonazepam e outros);
Antidepressivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina, nortriptilina e outros);
Lítio.

Prometazina pode aumentar as reações indesejáveis de:

Antidepressivos imipramínicos;
Lítio;
Antiparkinsonianos (levodopa, seleginina, triexifenidil);
Anticolinérgicos (biperideno, benzidamina, diciclomina, Hyoscyamus niger (meimendro), beladona);
Disopiramida;
Neurolépticos fenotiazínicos (maleato de levomepromazina).

Adifenina

Não são conhecidas reações de interação medicamentosa com a adifenina. Por ter ações similares às da atropina, pode-se ter um aumento das reações indesejáveis quando este é associado a anticolinérgicos tais como a benzidamina, diciclomina, meimendro e a beladona.

Interações medicamento-alimento

Não há dados disponíveis até o momento sobre a administração concomitante de alimentos e dipirona.

Interações medicamento-exame laboratorial

Não há dados disponíveis até o momento sobre a interferência de dipirona em exames laboratoriais.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Solução injetável

Soluções de cloridrato de prometazina (injetável) são incompatíveis com

Substâncias alcalinas, as quais precipitam a prometazina base insolúvel;
Aminofilina;
Barbitúricos;
Benzilpenicilina;
Carbenicilina sódica;
Succinato sódico de cloranfenicol;
Hidroclorotiazida sódica;
Cefmetazol sódico;
Cefoperazona sódica;
Cefotetan dissódico;
Dimenidrinato;
Cloridrato de doxorrubicina (formulação lipossômica);
Furosemida;
Heparina sódica;
Succinato sódico de hidrocortisona;
Ampicilina sódica;
Sulfato de morfina;
Cloridrato de nalbufina;
Contrastes;
Soluções de nutrientes parenterais.