Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Revange com outros remédios?
O uso de tramadol aumenta o risco de convulsões em pacientes tomando medicamentos serotoninérgicos (medicamentos que aumentam a ação da serotonina), incluindo:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (antidepressivos ISRS ou anoréticos);
- Antidepressivos tricíclicos (ATCs) e outros compostos tricíclicos (por exemplo: ciclobenzaprina, prometazina, etc.);
- Opioides (por exemplo: codeína, oxicodona, etc.).
A administração de tramadol pode aumentar o risco de convulsão em pacientes tomando inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), neurolépticos ou outros fármacos que reduzem o limiar convulsivo.
O risco de convulsões também pode aumentar em pacientes com epilepsia, aqueles com histórico de convulsões ou em pacientes com risco reconhecido para convulsões (tais como trauma craniano, distúrbios metabólicos, abstinência de álcool ou drogas ou infecções do sistema nervoso central [SNC]).
Na superdose de tramadol, a administração de naloxona pode aumentar o risco de convulsão.
Uso com depressores do sistema nervoso central (SNC), incluindo álcool
- O uso concomitante de tramadol (princípio ativo de Revange) com depressores do SNC (por exemplo medicamentos que fazem você ficar com sono, reduzem a ansiedade ou diminuem a consciência), incluindo álcool, pode causar efeitos aditivos aos depressores do SNC, incluindo sedação profunda e depressão respiratória. Revange deve ser usado com cautela e em dose reduzida em pacientes recebendo depressores do SNC, ambos pelo menor tempo possível.
Risco aumentado de hepatotoxicidade (dano no fígado) com uso de álcool
- Alcoólatras crônicos podem estar sob risco aumentado de toxicidade hepática com o uso excessivo de paracetamol.
Uso com medicamentos serotoninérgicos
- Revange deve ser usado com bastante cautela em pacientes sob tratamento com medicamentos serotoninérgicos ISRSs (psicofármacos usados no tratamento de transtornos psiquiátricos, como a depressão, e também no tratamento da doença de Parkinson). O uso concomitante de tramadol com medicamentos serotoninérgicos incluindo os ISRSs aumenta o risco de eventos adversos, incluindo convulsões e síndrome serotoninérgica (caraterizada pelo aumento do nível de serotonina no cérebro, o que pode levar à sensação de confusão ou agitação, suor, calafrios, espasmos musculares e frequência cardíaca rápida).
Informe ao seu médico ou farmacêutico se estiver tomando ou se tomou recentemente outros medicamentos.
Isso inclui medicamentos que você compra sem receita médica ou medicamentos fitoterápicos.
Em particular, informe ao seu médico ou farmacêutico se estiver tomando algum dos seguintes medicamentos com Revange, uma vez que pode afetar a forma como funcionam:
- Inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), usados para tratar condições mentais, tais como depressão (por exemplo: fenelzina, tranilcipromina). Você não deve tomar Revange com IMAOs ou dentro de 14 dias após sua descontinuação;
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), usados para tratar depressão ou doença de Parkinson;
- Medicamentos usados para tratar a depressão, por exemplo, mirtazapina, antidepressivos tricíclicos, trazodona;
- Triptanos, usados para tratar enxaquecas;
- Antagonistas dos receptores 5-HT3, usados para tratar náuseas e vômitos;
- Medicamentos que desaceleram o sistema nervoso central (depressores do SNC), tais como sedativos, pílulas para dormir, medicamentos usados em cirurgia (anestésicos), tranquilizantes (benzodiazepínicos), medicamentos usados para tratar certas condições mentais (psicotrópicos), alguns analgésicos fortes (opioides) ou álcool;
- Antibióticos para tratar infecções, por exemplo, eritromicina, rifampicina, linezolida, flucloxacilina;
- Antifúngicos utilizados para tratar infecções fúngicas, por exemplo, cetoconazol;
- Atirretrovirais utilizados para tratar HIV/AIDS, por exemplo, ritonavir;
- Fenitoína usada para tratar convulsões;
- Carbamazepina, usada para tratamento da epilepsia e alguns tipos de dor;
- Quinidina, utilizada para tratar doenças cardíacas (antiarrítmicos);
- Compostos semelhantes à varfarina, utilizados para diminuir a coagulação do sangue (anticoagulantes);
- Digoxina, usada para tratar insuficiência cardíaca;
- Medicamentos que retardam ou reduzem a conversão (metabolismo) deste medicamento para a sua forma ativa (inibidores da CYP2D6), por exemplo, fluoxetina, paroxetina, amitriptilina e bupropiona;
- Cimetidina, usada para tratar azia e úlceras pépticas.
Interação com alimentos
A administração de Revange com alimentos não afeta de forma significante a sua taxa ou extensão de absorção.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)